【論文摘要】發展短版電腦化數字警醒測驗

【論文摘要】Development of a Short Form of the Computerized Digit Vigilance Test

吳宏嘉(Hung-chia Wu) ； 黃純政(Chun-Cheng Huang) ； 謝清麟(Ching-Lin Hsieh)

《物理治療》 43卷4期 (2018/12) Pp. 328-329

https://doi.org/10.6215/FJPT.201812.P23

摘要

背景與目的：持續性注意力缺損普遍存在於中風患者，且影響患者之認知、動作及日常生活等功能之預後。電腦化數字警醒測驗(computerized Digit Vigilance Test, C-DVT)改良自常用於中風患者之持續性注意力測驗—數字警醒測驗(Digit Vigilance Test, DVT)，可克服DVT之二項重大缺失：施測者之負擔及測驗結果隨機測量誤差大。然而C-DVT施測所需時間較長，不利於時間極為有限之臨床情境施測。為克服C-DVT施測時間長之問題，本研究之目的為發展短版之C-DVT (computerized Digit Vigilance Test-Short Form, CDVT-SF)以減少評估時間，並驗證CDVT-SF之心理計量特性（包含隨機 測量誤差及同時效度）。方法：本研究分成二部分：(1) C-DVT臨床施測： 徵求慢性中風患者接受C-DVT二次評估，二次評估間隔1週。(2) CDVT-SF發展及心理計量特性驗證：研究者從C-DVT題目中分別抽取出部分題目，以組成5種CDVT-SF候選版本。其抽取題目之方式分別為前50%題目、21th ~ 50th百分位數題目、前60%題目、31th ~ 60th百分位數題目、35th ~ 65th百分位數題目。之後，研究者分析及比較C-DVT及5個CDVT-SF候選版本之心理計量特性。最後，研究選擇一版具備最佳心理計量特性之CDVT-SF，作為最終版之CDVT-SF。結果：共90中風患者參與本研究，其平均年齡57.1歲，巴氏量表（滿分20）平均15.4。5種CDVTSF候選版本分數間之相關性極高(Pearson's r ≥ 0.98)，此結果顯示CDVT-SF之5種候選版本 皆具良好之同時效度。隨機測量誤差驗證結果顯示5種CDVT-SF候選版本之測量標準誤百分比(percentage of standard error of measurement)為5.1%（31th ~ 60th百分位數題目）- 6.0%（前50% 題目），雖大於原版DVT之4.7%，但CDVT-SF之5種候選版本皆具微小之隨機測量誤差。5種CDVT-SF候選版本之平均完成測驗總時間約為3 ~ 4分鐘，相較於原版C-DVT之平均完成測驗總時間約6分鐘，可節省約40 ~ 50%之施測時間。結論：本研究結果顯示5種CDVT-SF候選版本皆具良好之同時效度及微小之隨機測量誤差。研究者建議使用31th ~ 60th百分位數題目作為CDVT-SF，因為此版本具最小之隨機測量誤差，且可節省約40%之評估時間。臨床意義：CDVT-SF 之施測效率比C-DVT高，且具良好之心理計量特性。因此，CDVTSF可提升臨床及研究人員評量中風患者持續性注意力之效率，且不失評量結果之有效性及重複測量之一致性。