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摘要
「護理記錄」是臨床護理人員不可避免的常規工作之一，本院為了統一護理人員的記錄方式，又擔心會造成本院護理人員因寫護理記錄引起工作上的壓力，故采用了焦點護理記錄法(DART fcous charting)，推行以來護理人員的接受度頗高，尤其運用于病程記錄(progress note)時，效果良好。 護理記錄以采用簡單、易懂、意義正确的專用術語為宜，如何能去除一些咬字嚼字、概念模糊的護理診斷名詞，筆者殷盼我護理界家們能考慮實際狀況、參考「焦點護理記錄法」，研擬出一套方便的、有系統的、有實效的、簡易的、較直接性的護理記錄及護理問題用詞（護理診斷），使我護理人員的「護理記錄」确能發揮臨床上的應用價值。
被引用紀錄
黃芳子（2003）。比較護理診斷為主的問題導向記錄法與焦點護理紀錄法之成效差異〔碩士論文，臺北醫學大學〕。華藝線上圖書館。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=U0007-1704200714522652
薛伊秀（2013）。智慧型護理計畫決策支援系統之建置評估〔碩士論文，國立中正大學〕。華藝線上圖書館。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=U0033-2110201613553237