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上顎正中門牙阻生的治療

雖然上顎正中門牙阻生發生的機率不高，大約是0.06%~0.2%，但對於前牙區的咬合位置及對稱美觀方面有很大影響，嚴重時可能會影響患者的心理，因此上顎正中門牙阻生的鑑別診斷及治療方法須加以重視。本文將針對上顎正中門牙阻生的發生原因、診斷方法、治療原則、手術方法、完成治療後的重建及維持等方面加以整理，以供臨床治療時的參考。

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台灣北部地區從事齒顎矯正之醫師診所經營制度調查－助理篇

台灣齒顎矯正醫療行業蓬勃發展至今已超過二十五年，齒顎矯正行業之從業醫師之經營與管理狀況至今少見有報告。本研究目的即是篩選台灣北部地區之中華民國齒顎矯正學會專科醫師之從業狀況調查，本次調查內容以院所之助理相對於矯正醫師之工作狀況研究。調查方式採用問卷調查，總計有效資料為一百三十二份，經統計各項問題結果並以百分比例方式呈現。結果顯示，大多數矯正醫師會允許助理從事基本的臨床工作以照X光、協助印模、指導患者口腔衛教為主。矯正醫師給付助理、行政人員或櫃檯人員薪資範圍約為25000-40000元，且均有提供基本之健康保險與休假福利制度。

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三維電腦斷層影像運用於測顱術之技術開發

現行牙科X光測顱術多半採用側面平面Ｘ光片作為顱顏面形態分析的依據，但此種分析方法受限於影像之來源為二維之平面影像，對於複雜的立體解剖構造的解析有所困難。本研究提出創新之方法，以三維電腦斷層影像為基礎建立立體頭顱影像，並設計親善與簡單的使用者介面，顯示整體的空間概念供使用者明確的辨識及定位測顱特徵點，並依Downs分析法進行測顱術分析。研究中以10位觀測者在二個不時間點，依上述方法進行測顱，評估此方法的準確性和再現性，作為測定系統可行性之初步研究。結果顯示上述方式為一可靠的測顱方法，值得未來再進一步深入研究。

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合併正顎手術治療顏面歪斜－病例報告

本病例為－25歲骨性三級咬合不正同時伴隨有下顎骨歪斜之成年患者。以傳統矯正合併正顎手術的治療方式，來達成改善顏面外觀與咬合異常之問題。不同於傳統治療方式－正顎手術前需進行一段時間的齒列矯正治療已達成去代償(decompensation)的做法；取而代之的是，先進行正顎手術再接著進行後續的齒列矯正治療。整個療程為期一年，治療結果除獲得對稱的顏面外觀之外，亦獲得理想的咬合情形。

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以手術優先之正顎手術矯正治療改正骨性三級關係－病例報告

本篇為一下顎前突合併下顎歪斜之骨性三級患者，治療上以手術優先之正顎手術矯正治療取代傳統先進行術前矯正去代償的觀念與作法。從結果來看，這種治療方式的好處為：在治療一開始即可達到患者外觀的改善，同時在本案例也有縮短整體治療時程的效果。關於手術優先之正顎手術矯正治療的作法，其運用的概念、特殊的設計考量、長期穩定性、以及臨床應用等也會在本篇文章中作廣泛的討論。