護理雜誌/The Journal of Nursing
台灣護理學會,正常發行
選擇卷期
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推展基層保健醫療服務是達到全民均健必須的手段，而在此服務中護理人員有舉足輕重的角色，但面對未來的挑戰，我們仍需針對現有的儲項問題作積極的因應；目前衛生署的“國民保健計畫”就是爲達體民均健目標而研擬的，今後要將之落實於基層衛生單位，讓全民受惠，實需産、官、學各界共同攜手合作，民衆的健康與福祉是身爲公共衛生護理人員的我們責無旁貸的。
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國內外有關照顧者的研究中，最重要的一致性發現是“大多數的家庭照顧者爲女性”。而照顧者的性別與家庭關系是分不開的，亦即照顧者常是被照顧者的妻子、女兒或媳婦。這種提供生病或失能家人的照顧，可能限制照顧者個人的生活、社會活動、現有的工作以及工作機會，這些限制加上照顧者生理、心理、社會及經濟上的衝擊，而産生一個非常具有壓力的環境。特別是情緒上緊張(emotional strain)、疲潰(faigue)、無力感(porerlessness)、沮喪(deprission)等，在女性照顧者尤其明顯。 長期照護已經逐漸由機構轉型到社會，而對照顧者提供所需要的服務是護理人員一項重要的功能，當護理人員面對需長期照護的個案時，即意謂著有兩種個案：失能者（慢性病人）及照顧者。將照顧者視爲具有潛在性健康問題的個案，而併入護理診斷中，應該是照顧家庭的第一步。尤其是綜合性長期照顧政策的制定，以及支持在社區中提供大量照顧工作的婦女，更有其必要性。
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本研究是以問卷採面對面訪問法針對基隆市247名六十五歲以上居家老人進行調查，目的在瞭解其健康服務利用行爲（含健康檢查與看病行爲）及探討影響此二類行爲之相關因素；研究結果發現：(1)健康檢查行爲方面：近半數(49.6%)的老年人不認同健康檢查之重要性；34.0%的老年人曾經做健康檢查，但僅8.1%者會定期接受健康；經逐步對數複迴歸分析發現「對健檢重要性看法」、「體能活動」善、「教育程度」爲影響老年人健康檢查行爲之主要因素；(2)看病行爲方面：老年人之就醫行爲趨於複向求診行爲模式；最近一個月中因病或身體不適就醫之比率爲30.4%，經分析後發現「保險狀況」「自覺健康狀況」爲影響行爲之主要因素；(3)影響老年人選擇健康檢查或看病地點之主要因素主要爲離家近、收費、醫師與醫院環境因素。
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本研究目的是欲探對五專及職校高年級護生對愛滋病知識、態度及行爲意向。以三所護理識校及一所五年制護專，共四所高年級的護生1010人，經同意後納爲本研究對象。研究工具採結構式問卷，內容包括五部份：愛滋知識、態度、護理意願、愛滋病知識源及個人基本資料。經調查後，收回有效問卷921份，回收率達91.1％。 研究結果顯示：知識部份，傅染途徑題目平均得分4.20（答對率47.0%)，高危險群題目平均得分4.16（答對率34.4%）。態度部份，在對病患與帶原者的接受度方面得分率62.3％、接受防護性措施方面得分率爲48.2%，大致上護生之態度稍偏負向。未來照顧愛滋病患，20.5％的護生表示願意照顧，71.3%的護生是有條件下才照顧，8.2％的護生則表示任何情況下皆拒絕照顧，而護生護理意願愈高在知識得分較高態度較趨正向。願意照顧組，知識得分較其他組高，對愛滋病的態度也較正向，而護生宗教信仰對照顧愛滋病患意願無相關。 期望研究結果可提供對五專及職校護生在愛滋病教育課程內容編輯與態度、行爲教導上之參考，並建議學校提供愛滋病錄影帶供護生自我學習，輔䖡護生有正確之護理信念，以引導負向憨度趨向正向。
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政策研究是將護理經驗應用到健康維護政策的一種方法，本文的目的即在分析政策研究的主要特點，優缺點及與健康維護系統相關的政策研究。政策研究是針對基本社會問題所作的分析及研究，其目的是提供政策擬定者有關緩解問題的實用策略“政策研究的主要特點有五，分別爲重點是多重層面的，研究方式以質性歸納法爲主，考量社會問題的曆史淵源及未來可能的發展方向，針對政策制定者的需要加以修正，明確地將相關的價值觀統整等；而有關政策研究的優缺點方面，優點爲具僃涵蓋性，調整彈性、及完整性，可能的弱點爲複雜性及前後不連貫。護理人員因在健康維護的第一線上，並且具僃豐富的經驗，因此十分道適合進行政策研究。
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國人生活日益富裕，飲食習慣趨向西化，加上缺乏適當的運動，以致心臓病患人數居高不下。在接受心導管檢查的病患中，罹患冠狀動脈狹窄的年齡層，已明顯下降，這種趨勢值得我們深以爲，針對冠狀運動狹窄的治療，除了選擇傳統的外科血管繞道手術(CABG)外，以冠狀動脈氣球擴張（Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty,以下簡稱PTCA）爲目前治療之首要選擇。 國內各醫院對於PTCA的推展態度十分積極，故推展腳步進步很快。一方面操作者的技術已趨成熟，日益精湛；另一方面選用的導管器材，隨著科技的精進，不斷地改良更新，即使遇到高難度的個案，也常能突破障礙順利完成治療。故導管的正確選擇在臨床治療中扮濱相當重要的角色。