臨床心理學刊/Archives of Clinical Psychology
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台灣臨床心理學會 & Ainosco Press,正常發行
選擇卷期
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目的：認知三元素（對自己、世界、未來的負向觀點）是Beck憂鬱認知理論中的重要假設，本研究翻譯並評估中文版認知三元素問卷（Cognitive Triad Inventory, CTI）的心理計量屬性。方法：受試者為900位大學生與300位憂鬱症患者，大學生樣本資料被隨機分割成三等份，第一組資料用做探索性因素分析，第二組資料用做驗證性因素分析，第三組資料被用來檢驗假設模式的穩定性，憂鬱症患者資料被用來檢驗假設模式的類推性。結果：二階層單因素模式被選擇為最佳模式，其由負向措詞與正向措詞的世界與未來觀點的題項所組成，此模式具有良好的內部一致性、再測信度、同時效度、區辨效度及複核效度。結論：中文版CTI模式具有良好信度與效度，可以用來測量大學生與憂鬱症患者的憂鬱認知。
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目的：本研究設計具體可執行的認知訓練內容，針對失覺思調症患者進行團體治療並評估療效。方法：設計八個單元之認知作業，由專家審查效度後，進行認知訓練團體。本研究之實驗組共招募32位失覺思調症患者進行為期四至六週共八次訓練的認知訓練團體，另外招募14位失覺思調症患者作為對照組。本研究採用前後測設計，比較這兩組患者在認知評估上是否在認知訓練介入前後出現差異。結果：本研究發現認知訓練能有效顯著提升實驗組思覺失調症個案的多項認知表現。即使以共變數分析控制了練習效果後，視覺建構、整體認知功能及注意力，仍可以得到顯著的認知訓練效果。結論：本研究結果顯示多元認知功能訓練能有效提升思覺失調症患者的認知表現。由於慢性化思覺失調患者仍具有認知復健潛能，宜提供復健處遇。
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目的：探討高血壓患者在生氣情境，血管收縮組／擴張組合併D型人格之心臟自主神經活動。方法：共納入72位高血壓患者分為血管收縮組／擴張組以及是否合併D型人格，所有參與者皆經歷生氣作業並蒐集其自主神經指標。結果：67%參與者在生氣情境出現血管收縮反應，33%參與者在生氣情境出現血管擴張反應。血管收縮組是否合併D型人格者之自主神經反應無明顯差異；在血管擴張組，D型人格之整體心跳變異與副交感神經活動顯著高於非D型人格者。結論：在血管擴張合併D型人格組，副交感神經活動撤除、整體自主神經活性較高，推論其交感神經活動無明顯撤除；在血管擴張未合併D型人格組，末梢血管在基準期緊縮，生氣描述時擴張，整體自主神經活性明顯低下。
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目的：探討心跳變異生理回饋（heart rate variability biofeedback, HRV-BF）在癌症存活者的生活品質與身心症狀之療效。方法：個案為50歲單身女性，診斷為降結腸惡性腫瘤，化療結束約三年，個案對疾病有許多反芻性焦慮伴隨身心症狀，醫師評估後安排每週一次、每次一小時的HRV-BF，共三次，並在訓練前後各進行一次身心壓力衡鑑，包括臨床晤談、心理量表，並將心電圖訊號轉換為自主神經功能指標。結果：HRV-BF後，個案的焦慮與憂鬱症狀改善、生活品質提升、身心症狀降低、自主神經平衡指標提升。整體呼吸可維持緩慢與規律的腹式呼吸，呼吸次數由15.33次／分降至5.33次／分。結論：HRV-BF有效改善癌症存活者的身心壓力症狀、負向情緒與提升生活品質。未來可增加樣本人數驗證HRV-BF在癌症存活者之療效。