中華民國復健醫學會雜誌
臺灣復健醫學會,刊名變更
選擇卷期
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本研究利用民國七十一年小兒麻痺大流行罹患者中共有600名的資料進行分析，以了解其預防疫苗接種情形、社會背景及治療方法。 結果發現此次小兒麻痺病患在發生年齡上較以往稍年長。小兒麻痺預防接種次數愈多，似乎發病機會較低。但完成4次接種者亦有20例仍然得病，佔3.3%。 小兒麻痺病患來自低階層家庭最多，中階層次之，而高階層最少。由此可見經濟富裕、教育程度提高、能勸導父母主動讓孩子接受疫苗接種，不要因發病率降低即掉以輕心，才能有效地預防小兒麻痺的流行。
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本研究利用18位急性外傷性脊髓損傷病患，在受傷後3至5週內接受後脛神經的體感覺誘發電位檢查（SEP），並觀察其臨床上神經恢復情形，以探討該檢查是否能作為脊髓受傷程度的定量或恢復可能性的早期預測。結果發現兩者均與SEP數值沒有正向相關。分析結果是因為SEP主要靠感覺輸入，對感覺、運動功能幾乎相同受損的病例可能可以相當準確地預測預後；但為那些感覺、運動損傷程度不相等的病人則無法作任何有效的預估。而脊髓的感覺與運動區域分佈不同，血液循環供給亦不盡相同，受傷時無法知道兩者的相關性，故SEP能在急性期提供的參考價值相當有限。
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本研究是利用民國71年至74年間，因不完全脊髓損傷住院的病人，以問卷調查方式追踪，並配合住院病歷資料，探討受傷原因、嚴重程度對其日後在日常生活和社會適應等各方面是否有關。 結果顯示在可追?到的77位病患中，平均年齡是39.6±9.5歲。其中男性68位，女性9位。教育程度以小學佔最多，有34位（44.2%）。在工作中受傷者以由高處跌下佔最多，有21位（27.3%）；非工作中受傷則以交通意外最多，佔31位（37.3%），受傷的嚴重程度用Yale Scale得分表示。統計顯示，受傷時是否有骨骼傷害與受傷的嚴重程度無關。膀胱功能預後良好，僅有一位病患在出院後仍需導尿，而膀胱功能的恢復與入院是否需要導尿無關。 在移位行走方面，能獨立步行者有57位（74.0%）。在日常生活方面則有58位（75.3%）能夠獨立。兩者均與Yale Scale得分有正向相關。 雖然工作與收入均受負面影響，但仍有49位（67.7%）繼續工作。而且均與Yale Scale得分有正向相關，發病後結婚者有2位（2.6%），離婚者僅有一位（1.3%），可見不完全脊髓損傷對婚姻的維繫並無明顯影響。性生活滿意度方面，滿意者12位（27.3%），尚可者21位（47.7%），不滿意者11位（25.0%），亦與Yale Scale得分有正向相關。
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生物力學腳部前足內翻為一不健康力學結構，造成代償作用使下肢與腰背有各種疼痛症狀，尤其於高度精密力學要求運動活動時更須探討此力學結構，避免傷害產生。本研究以3位女性6隻腳為研究對象，設計功能性支架維持下距關節中立位置，且以AMTI足踏板分析穿戴支架前後異常。結果顯示T7有意義延長（P=0.0431），第五蹠骨（footswitch ）著地時間延長，代表功能性支架有意義改善下距關節位置去除代償作用發生。
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為探討肩銷關節因素，引發肩痛，肩關節活動限制。本研究將臨床上臆斷為肩銷關節病變患者，以治療斷法，確定病灶位置，再以殊X光照相法，清楚顯示關節情形，排除骨折，脫位，骨性，風濕性，結核性關節炎和腫瘤。臨床上理學檢查合乎下列三點，稱臆斷為肩鎖關節病變。1.主訴肩痛，肩鎖關節處局部壓痛。2.疼痛弧在150°至180°之間。3.水平內縮活動減少，終末端活動引疼痛。此類患經肩鎖關節內注射，理學檢查症候消失，X光檢查正常，本文為肩鎖關擾亂症，此病人臨床常見，但是常被疏忽。本科自75年9月起至76年3月止半年期間臆斷為肩鎖關節病變者共30位，經治療診斷，Ｘ光檢查後，診斷為肩鎖關節擾亂症共有15位，一但診斷確定，治療重點必須針對此關節，進行熱敷，超音波，關節活動操作，才能夠得到良好效果。
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本文的目在於以定量的方法比較參考電極的變動對於運動單元電位波各項參數之影響。以正常人小腿脛前肌為測試對象，同軸針極刺入肌肉中，用電腦及肌電圖作運動單元電位波各項參數之線上分析，以求得該運動單元電位波之振幅、間期、表面積、相數、轉折數等。再將主記錄電極的訊號經由特製的分流線傳至另一套電腦與肌電圖機，對同一運動單元電位波作相同次的線上分析，但是以表面電極作參考電極。收集200組運動單元位電位波參數之後，作單向變異數分析及配對t試驗，統計結果發現以相同的針極記錄面積但是不同的參考電極方式作測試時，單極針極的記錄方式在間期及表面積兩項參比同軸針極有明顯增加，而且有統計學上之差異性；而振幅、相數及轉折數則沒有差異性，本文並探討造成這些差異的成因。
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鑑於舞蹈在國內日益普遍，因舞蹈受傷之人數逐亦逐漸增加，本文為研究舞蹈傷害之型態，特性並尋找受原因與機轉，以減少傷害之發生。研究對象為國內兩所大專舞蹈系計81名，其中男18人，女63人，年齡在18至26歲。觀察結果發現：舞蹈傷害較常發生之部位依次為：背部61人次（23.46%），踝部58人次（22.3%），膝部56人次（21.54%），足部23人次（9.23%）髖部及大腿計13人次（4.98%）及12人次（4.6%），其餘部位尚包括小腿、肩、肘、腕共37人次（14.2%），合計261年次。以前四者所佔比例最高，與外調查結果類似。顯見舞蹈造成的問題多發生在背部與下肢。另外身體上之異常易導致受傷的發現有：臂大肌攣縮8人（9.87%），長短腿1人（1.23%），脊柱側彎3人（3.7%），扁平足1人（1.23%）。在治療方面，因受傷而立刻找合格醫師診治的只有23人次，故知學生們對運動傷害處理之常識有待加強。
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Early detection of patients or carrier of Duchenne muscular dystrophy with elevated CK is well documented in the literature. The purpose of this study is to find out normal CK value of cord blood during paripurm, in order to provide a diagnostic reference of DMD. Totally 327 newborn infants were evaluated for the cord blood CK value during paripurm. It revealed the mean CK value was 117.９±61.1IU／(ranged from 31.4to 455IU/1)the mean cord blood CK value of the male newborn was 125.1±69.8IU/1 and that of the female was 110.9±52.9IU/1. It showed a significant sex difference (P＜0.05). There was no definite CK difference between the mode of dilivery, parity, birth weight or gestation period of the bady.
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長期血液透析之尿毒症患者，雖然病情穩定，仍有貧血、動脈硬化及心肺功能降低等問題。本文就19位男性，及11位女性尿毒症患者在血液透析後18至36小時，給予漸增性踏車運動測驗，直接測量其最大運動心肺功能，並與43位男性及9位女性正常年輕人作比較。其結果顯示尿毒症患者不論男女，其最大攝氧量或單位體重最大攝氧量皆明顯小於正常人。男性患者之單位體重最大攝氧量平均值為21.4ml/kg/min，僅及正常男性平均值之42.6%，而女性患者之平值為16.6ml/kg/min為正常女性平均值之55.5％，此種現象和最高心跳率及最大氧脈皆降低有關，而最大呼吸交換系數（R）與正常人相似，顯示這些患者已盡力運動到非常喘的程度。最高心跳率的降低可能與年齡及自主神經病變有關。至於最大氧脈及最高血液乳酸濃度仍顯著低於正常人，可能和貧血，肌肉量，肌肉內細胞酵素，心臟收縮功能不佳因素有關。因此如何改進尿毒症症患者之心肺功能值得更深入研究。