醫療品質雜誌/Journal of Healthcare Quality
財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會,正常發行
選擇卷期
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目的：本研究探討大腸直腸手術在降低手術部位感染組合式照護模式（SSI Bundle）導入後，SSI Bundle各執行項目遵循率（如：血糖控制、皮膚準備及沐浴等）及術後手術部位感染率改善成效。材料（或研究對象）與方法：本研究以臺北市某醫學中心接受大腸直腸手術病人為研究對象，醫院於2016年6月組成跨團隊小組，執行SSI Bundle計畫。研究資料收集區間由2016年1月至2018年12月資料，分為介入前（107人）及介入後（247人）。結果：手術部位感染率由SSI Bundle介入前13.7%降低到介入後6.7%，各項SSI Bundle遵循項目也有顯著提昇（術前檢測血糖、術前沐浴等項目），並證實有吸菸習慣及接受緊急手術病人為術後手術部位感染重要風險因子。結論：本研究證實醫院整合跨團隊資源進行SSI Bundle計畫導入，可有效提昇Care Bundle項目執行遵循率，並降低術後手術部位感染風險。
- 期刊
目的：結合PDCA與5S管理法（Sort、Strengthen、Shine、Standardize、Sustain）進行品質改善，提升教學成效。方法：以5W（what, when, where, who, why）手法分析現況，依SMART（Specific、Measurable、Achievable、Relevant、Time-limited）原則進行目標設定，專案成員針對「為何教學軟硬體設備需要優化」，完成特性要因圖，運用5S管理法擬定對策介入實施。結果：有形成果（量性）以教學專責人員滿意度與實習生對教師教學滿意度結果呈現，目標達成率皆大於100%。無形成果（質性）以PDCA進行前後硬體設備比對圖呈現，並增加多元化教學素材優化軟體設備。結論：透過改善教學軟硬體設備，除增加收納空間，也促進教學專責人員的工作效率與學習者學習的主動性、積極性、教材取得的可近性，進而提升教學成效。
- 期刊
目的：本院於2009年開始採用以STRATIFY量表為基礎進行跌倒危險評估，針對2017年跌倒危險評估量表修訂版進行準確度研究。材料與方法：本研究回溯2017年3月至12月之成年病人跌倒評估量表資料與異常事件。並以ROC（Receiver Operating Characteristic）曲線、Youden index與邏輯斯迴歸進行資料分析。結果：研究結果顯示修訂版跌倒評估量表之AUC（Area Under Curve）值為0.81，最佳切點為1分。以1分與2分為切點之敏感度（86.64% v.s. 83.87%），與特異度（60.91% v.s. 68.35%）並無差異。結論：研究顯示量表AUC為0.81，具優良鑑別力。另，視覺不良影響生活功能可視為跌倒高危險群之保護因子，照顧者因素亦為本土化重要之跌倒高危險因子，此結果可作為未來調整跌倒評估量表內容之依據。