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台灣醫學/Formosan Journal of Medicine

臺灣醫學會,正常發行

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  • 期刊

PCB (paclitaxel + carboplatin + bevacizumab)藥物組合對於NSCLC (non-small cell lung cancer)的療效已獲諸多臨床試驗及觀察性試驗證實,且用於中樞神經系統轉移及合併惡性積水的患者亦有優良療效;不過在高齡患者的療效目前仍有歧異,故建議在挑選藥物時應將年齡及日常體能狀態共同納入考量。在安全性方面,接受PCB治療後所產生的不良反應大多可獲妥善處置,且大多數患者發生後仍可繼續接受治療。臨床使用時應依照NCCN準則確實給予預防用藥,以降低嘔吐、過敏等不良反應之發生率;且預防用藥與PCB之間的間隔需達30分鐘以上,以確保有足夠的時間讓藥效發揮。針對個別藥物可能產生的不良反應,在施打PCB時應多加留意;並配合出院後的專業護理師衛教及生活型態調整,盡可能使患者得以繼續接受治療。

  • 期刊

當因個別病人的特殊需求而處方市面上無法取得的藥品,經確認醫療上不可或缺峙,藥師得應用藥學專業知識與調製技巧,依照醫師的處方或藥囑,進行藥品的調製。為因應臨床上病人多樣醫藥需求,醫院藥局調製藥品日顯重要,先進國家近幾年亦陸續建立與修改藥局調製的制度及規範,讓藥品調製作業有可以依循的管理模式及作業流程。本文彙整與分析先進國家,包含歐盟、美國、加拿大、澳洲、日本等國的藥局調製藥品的管理法規、準則或指引,進而提出對臺灣醫院藥局藥品調製作業管理辦法之建議,期望醫藥界對藥局調製藥品有正確的認知,並讓藥品調製作業有可依循的管理模式,使病人用藥安全獲得最佳保障。

  • 期刊

酒癮者常伴隨認知功能損害。研究顯示慢性酒精使用會廣泛性地影響認知功能,且對不同年齡層的腦部有不同影響,酒精使用量與認知功能的關係呈現「J型曲線」關係,特別在老年族群。酒精可能透過直接毒性作用或酒癮共病間接影響認知功能;另一方面,認如功能缺損亦可能是酒癮產生的內表型,因此酒癮與認知功能存在雙向互動關係。認知功能損害會阻礙酒癮的治療效果與預後,臨床工作者需要篩檢酒癮者是否合併認知功能損害,並據此設計酒癮與認知功能改善的治療策略。