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應用心理研究/Research in Applied Psychology

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社團法人台灣應用心理學會,正常發行

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注意力缺陷過動症(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder,簡稱ADHD)與品性疾患(Conduct Disorder,簡稱CD)為兒童期常見精神疾病,本研究主要探討單純ADHD、ADHD/CD學生與普通學生在學校及家庭適應之差異情形。研究對象主要以特殊教育鑑定中,曾被兒童心智科醫師診斷ADHD學生共210名(其中單純ADHD與ADHD/CD學生各為112、98名)。研究工具為「問題行為篩選量表」與「學生適應調查表」,研究結果發現:1.在學校適應方面,教師認為單純ADHD學生及ADHD/CD 學生在學業適應、人際適應、活動適應、溝通適應、團體適應及整體適應均比普通學生差,且ADHD/CD學生的團體適應比單純ADHD學生差,但有無伴隨CD之ADHD學生在學業適應、人際適應、活動適應、溝通能力及整體適應並無差異;2.在家庭適應方面,家長認為單純ADHD學生及ADHD/CD學生在居家生活、人際適應、活動適應、溝通適應、自我指導及整體適應均比普通學生差,且ADHD/CD學生在居家生活、人際適應、活動適應、自我指導及整體適應比單純ADHD學生差,但有無伴隨CD 之ADHD 學生在溝通適應並無差異。本研究總結發現有無伴隨CD 之ADHD學生在學校及家庭適應均比普通學生差;教師認為ADHD/CD學生的學校適應(除團體適應有差異外)與單純ADHD學生無差異,但家長認為ADHD/CD學生的家庭適應(除溝通適應無差異外)比單純ADHD學生差。

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注意力缺陷過動症兒童除了注意力不足、過動、衝動三大核心問題之外,情緒處理問題也是另一個有待開發的研究議題,與兒童的人際關係、社交功能、生活適應有密切關係。本文根據Saarni所主張的三項情緒能力,彙整近十年來有關注意力缺陷過動症兒童情緒問題之相關研究,探討注意力缺陷過動症兒童在情緒理解、情緒表達及情緒調控三項情緒能力所呈現的問題,包括對他人情緒的辨識、對自我情緒的察覺、對情緒情境的理解、對挫折情緒的調控等,瞭解這些情緒問題背後可能的原因,以作為臨床介入之參考,並在文中提出未來相關研究可以繼續探討與解決的議題。

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本文乃是針對近年來有關注意力缺陷過動症(attention-deficit/hyperactivity disorder,簡稱ADHD)之藥物治療以及相關議題之文獻進行回顧,旨在瞭解治療ADHD的臨床第一線藥物,甲基芬尼特(methylphenidate),在大腦神經元化學訊息傳導之作用原理以及使用該藥物進行治療時所關注的相關議題,包括甲基芬尼特在神經藥物學上的特性、產生療效的實徵證據、副作用產生的可能機制、長期使用該藥物對未來物質濫用的影響,以及臨床上常見的第二線藥物之替代時機和這些第二線藥物在大腦神經元化學訊息傳導上的作用機制等。期盼藉由ADHD的神經生物學病理基礎、相關藥物的神經藥物學基本原理與衍生議題之探討,增進輔導ADHD學生的教師與家長對此等議題的知能和判斷能力。

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研究背景與目的:針對ADHD兒童的核心症狀,專家學者已經對家長提出不少建議策略,然而,除了專家的策略之外,家長亦自行採用不少策略加以因應。由於家長是ADHD兒童的主要教養者,因此來自家長所報告的成功經驗相當值得參考,不僅可提供其他ADHD家長參考,更可提供理論上的反思。因此本研究的主要目的在於以ADHD家長的觀點,探討ADHD兒童的教養策略。研究方法:採用半結構式問卷,列舉出ADHD兒童核心症狀所對應的問題行為,對ADHD家長進行訪談,瞭解家長目前採用那些策略幫助ADHD兒童因應之及其有效程度為何,且與專家策略做比較。結果與討論:家長所提出的策略有不少屬於專家策略,尤其是過動問題的因應策略最多。此外,家長所提出的有效策略為何在文中有所討論。

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本文旨在說明作者如何透過書寫生命故事進行自療,並試圖探討書寫自療如何可能?作者將自己使用的自療方法命名為深度書寫,文中除了闡述深度書寫作為一種方法的種種探尋過程,也詳細說明了作者幾段書寫自療的實驗,指出一些可能性的書寫策略。自療在文中的涵義有兩個層面,第一是指以自己做為尋求各種療癒的主體的一種路徑;第二則是指一種內在於每個人之內的自發性癒合的心靈能力。作者相信深度書寫的策略可以激發這些自發性療癒能量。