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經由細針抽吸細胞學診斷Kikuchi氏病－病例報告

Kikuchi氏病，又稱為組織球壞死性淋巴結炎，是一種病因未明的良性淋巴結病變。臨床表現以多發性頸部淋巴結腫大為主，但易與惡性淋巴瘤及其他疾病混淆。在以往必須以淋巴結切片來確定診斷，但切片檢查較具侵犯性。而細針抽取吸細胞學對頭頸部腫瘤的評估，具有高敏感性、專一性、準確性、快速、安全及非侵犯性等優點。本文特別報告１例經細針抽吸細胞學檢查，即可診斷Kikuchi氏病的案例，並回顧文獻，歸納以細針抽吸術來診斷Kikuchi氏病的細胞學特徵。並提出其與惡性淋巴瘤及其它疾病在細胞學上的差異，以作為鑑別診斷的參考。且籍此提出患者若有典型的臨床表徵及典型的細針抽吸細胞學特徵，單由淋巴結的細針抽吸細胞學即可診斷Kikuchi氏病，應可避免侵犯性的淋巴結切片。

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下頜骨軟骨肉瘤－病例報告

軟骨肉瘤最常發生於骨盆、股骨及肱骨，而發生於下頜骨的病例並不多見。本院於1997年9月經歷1例下頜骨軟骨肉瘤的病例：患者為24歲女性，右側臉頰有一10x10cm巨大的無痛性堅質腫塊，6個月來逐漸長大，最近更出現牙關緊閉及咬合不全的情形。於1997年10月1日接受腫瘤廣泛切除手術，並由整形外科醫師取用帶有血管的腸骨骨皮自由皮瓣做下頜骨重建。病理報告證實為軟骨肉瘤。術後並給予放射線治療。至今無局部復發或遠隔轉移的現象。由於病例罕見，特提出報告。