摘要
從1986年8月至1988年7月，二年間共收集347例穿孔性眼外傷的病人，其中25例(7.2%)臨床懷疑眼內炎，經細菌培養陽性者有19例(5.5%)。 細菌培養結果以綠膿桿菌7例(36.8%)最為常見，鏈球菌4例(21.1%)，革蘭氏陽性桿菌屬3例(15.8%)與國外報告以葡萄球菌及革蘭氏陽性桿菌屬為最常見不同。且國外報告革蘭氏陽性桿菌屬感染大多有眼內異物，我們並無比項發現。我們的病例中有一例為非典型分枝桿菌感染，臨床上以慢性眼內炎表現，為以前文獻未見報告。並有一例為厭氧菌（產氣莢膜桿菌）感染，因此厭氧菌培養的重要性，要特別注意。 受傷至眼內炎發生的時間很難正確判斷，從傷至治療期間平均為4天（從1到27天），由於大多病例視力預後不良，無法指出早期治療效果較好，但可發現致病性低菌種，其視力預後較佳。 穿孔性眼外傷大多與金屬有關佔84%，發現有眼內異物者36.8%；最後發現有視網膜剝離者佔46.2%；視力預後不良，僅2例(10.5%)視力可達20/400以上。 治療方式目前仍無一致的定論，但以球內注射抗生素使用而言，由於無法以臨床表現得知致病菌，廣效性抗生素的使用，目前以Clindamycin或Vancomycin合併gentamicin或amikacin最為常用。
關鍵字
無資料並列摘要
From August 1986 to July 1988, we studied 347 cases of penetrating ocular injury. 25 eyes (7.2%) had clinically suspected endophthalmitis. 19 eyes (5.5%) were confirmed by positive intraocular culture. The intraocular culture specimens showed pseudomonas aeruginosa in 7 cases(36.8%) was the most common isolated bacteria; Streptococcus species in 4 cases (21.1%); Bacillus species in 3 cases (15.8%); Atypical mycobacterium in I case, (No previous report showed it as an infectious agent for traumatic endophthalmitis); and Anaerobic bacteria (Clostridium perfringens) in 1 case, therefore the importance of anaerobic culture should be emphasized. The visual prognosis was poor with only 2 cases (10.5%) had final vision better than 20/400.
延伸閱讀
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