Successful Treatment of a Patient with Severe CarbonMonoxide Intoxication Complicated with ARDS UsingECMO and HFO Ventilation

使用體外循環維生系統及高頻震盪呼吸器治療一氧化碳中毒重症合併急性呼吸窘迫症候群病患－病例報告及文獻回顧

黃朝新(Chao-Hsin Huang) ； 彭萬誠(Wann-Cherng Perng) ； 簡志峯(Chih-Feng Chian) ； 蔡鎮良(Chen-Liang Tsai) ； 黃坤崙*(Kun-Lun Huang)

《胸腔醫學》 26卷6期 (2011/12) Pp. 325-331

https://doi.org/10.29806/TM.201112.0003

摘要

一氧化碳中毒是極為常見的病症，常見的症狀可從無症狀，輕微頭痛、胸悶、意識昏迷合急性呼吸衰竭。一氧化碳中毒的主要治療方式是以高濃度氧氣或高壓氧治療。於最近的病例報告刊載，極少病例以使用體外循環維生系統及高頻震盪呼吸器治療一氧化碳中毒合併急性呼吸窘迫症候群及氣胸之重症病患。我們報告一例三十九歲女性，因意外暴露於一氧化碳長達十二小時以上。病患呈現嗜睡、呼吸衰竭、肺水腫。於接受加護照護時，發生急性呼吸窘迫症候群及自發性氣胸，遂使用外循環維生系統及高頻震盪呼吸器治療。於使用高頻震盪呼吸器十天及體外循環維生系統三十天後血氧逐漸穩定下，轉至普通病房規則接受高壓氧治療。病患出院前意識及神智已完全恢復，並能勝任一般日常生活功能。（胸腔醫學2011；26：325－331）

關鍵字

體外循環維生系統 ； 高頻震盪呼吸器 ； 急性呼吸窘迫症候群

並列摘要

Carbon monoxide (CO) intoxication is a common and underestimated problem. We report a 39-year-old woman who was exposed to CO for more than 12 hours and presented in an unconsciousness state with acute pulmonary edema. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) and high frequency oscillatory ventilation (HFOV) were used because of acute respiratory distress syndrome (ARDS) and complicated bilateral pneumothorax during hospitalization. ECMO and HFOV were instituted for 30 days and 10 days, respectively. Full recovery of consciousness and cognition were observed, and her activities were not limited in the 6-month follow-up. (Thorac Med 2011; 26: 325-331)

並列關鍵字

extracorporeal membrane oxygenation ； high frequency oscillatory ventilation ； acuterespiratory distress syndrome