【論文摘要】慢性中風患者足部下垂的小腿肌肉效貼布身體功能的影響

【論文摘要】The Effects of Lower-Leg Kinesiology Taping on Physical Function in Stroke Patients With Foot Drop

葉建佑(Chien-Yu Yen) ； 李敏輝(Min-Hui Li) ； 林尹涵(Hin-Han Lin) ； 陳桂潤(Kuei-Jeu Chen) ； 黃婉筠(Wan-Yun Huang)

《物理治療》 45卷2期 (2020/06) Pp. 158-159

https://doi.org/10.6215/FJPT.202006.P31

摘要

背景與目的：中風患者患側下肢作用肌與拮抗肌的不協調、肌肉張力異常和協同動作（synergic pattern）的產生常伴隨有步行功能的異常，這些都會影響到步行的表現。小腿肌肉較無力並且踝關節的不穩定性導致中風患者腳足部下垂。因此，步態問題導致日常生活活動（activities of daily living）的功能恢復和運動功能的困難而容易跌倒而受傷。本研究目的是探討患側小腿使用肌肉效貼布對慢性中風患者的平衡能力、步態能力與日常生活功能的影響。方法：本研究於2019年2月至12月期間，共收治19位足下垂的慢性腦中風病患，平均年齡為實驗組：63.11±6.66歲；控制組：56.20±12.92歲，病患隨機分組分成兩組。實驗組接受了患側下肢肌肉效貼布與運動訓練30分鐘，對照組接受了傳統物理治療30分鐘每週兩次、連續8週的治療，4週後追蹤其效果。兩組在使用小腿肌肉效貼布前、第8和12週進行了評估巴氏量表、Berg Balance Scale（BBS）平衡測試、三公尺行走測試、下肢肌力、主動與被動關節角度測試、動態步態指標測試。結果：在研究結果方面，實驗組與控制組於組間比較上，前測到中測（第0週到第8週）的伯格平衡量表（p=0.030）達到統計意義。研究結果的實驗組組內達到顯著差異的項目包括：第0週到第8週的伯格平衡量表（p=0.011）、3公尺計時起立行走測試(p=0.031)、下肢肌力（健側踝背屈[p=0.002]；患側踝背屈[p=0.005]；健側踝蹠屈[p=0.043]）。控制組組內達到顯著差異的項目包括：第0週到第8週的下肢肌力（健側踝背屈[p=0.019]；患側踝背屈[p=0.005]），第8週到第12週的伯格平衡量表（p=0.019）、下肢肌力（健側踝背屈[p=0.010]）；患側踝背屈[p=0.005]）。結論：本研究顯示小腿肌肉效貼布與運動訓練預期改善了中風患者的平衡能力與下肢肌力等身體功能能力，進而增加日常生活功能能力及降低跌倒的風險。臨床意義：慢性中風患者患側下肢垂足，引發身體功能活動的下降，藉由患側小腿使用肌內效貼布及運動訓練同時之介入，可改善患側下肢垂足的情形，期望能提供慢性中風病患神經物理治療策略的參考。