【論文摘要】應用DOPS評量於一位不及格物理治療實習學生之教學經驗

【論文摘要】Teaching Experience With Direct Observation of Procedural Skills Evaluation for a Physical Therapy Student With Failed Internship Courses

侯傑議(Chieh-Yi Hou) ； 吳姵錡(Pei-Chi Wu)

《物理治療》 45卷4期 (2020/12) Pp. 318-318

https://doi.org/10.6215/FJPT.202012.P07

摘要

背景與目的：物理治療是一種促進人類健康和功能的專業，主要藉由科學原理的應用以解決運動功能失調的問題。因此臨床物理治療專業教育，應要培育出具有操作力的專業人員，操作力是指能夠運用評估的結果提供適當徒手操作治療的能力，如：中風患者翻身及轉移位、下肢骨折患者輔具步行訓練等能力。物理治療實習教育即是一個整合課堂教育與實務的場域、知識與操作之間的學習安排。然而，實習學生若無法達到相關學習目標，亦如何是好呢？操作型技能直接觀察評量（Direct Observation of Procedural Skills, DOPS）是由評分者直接觀察受訓者實務性技術的技巧並給予評，並兼顧量性與質性之回饋，在醫學生的相關應用實證非常廣泛。因此本研究目的是要分享運用DOPS，經由一系列的評估、收集與分析資料，評核一位曾經經歷過不及格實習學生的經驗。方法：對象個案為一位曾經於A醫院物理治療實習不及格的實習生。再次於B醫院完成實習的歷程。於A醫院被臨床指導老師評核不及格的主因是實習期間因個人疏忽及臨床技能非成熟而導致幾件病安事件，事件分別為（1）於床邊執行虛弱病人行走訓練時造成病人跌倒。（2）於運動治療室執行中風病人轉移位時造成跌落。我們運用DOPS評核「輪椅轉位技術」及「步態訓練操作技術」，進而找出讓實習生能夠增進學習成效的方法。結果：整個實習期間共執行了4次的DOPS（包含前後測）：（1）輪椅轉位技術操作能力，由原來50分達及格分數70分；（2）步態訓練操作技術能力，由原來40分達及格分數70分。結論：運用DOPS等教學方法與評估，讓該學習不良之實習生「在失敗挫折記取教訓，從錯誤學習中訓練思考」，藉此讓該實習生「重修」期間有所「得」有所「能」，創造「師」與「生」雙贏的絕佳機會。臨床意義：物理治療是一門講究治療技巧的醫學專業，在過去治療技術傳承，就是師徒制，實習生的實習成績由臨床指導教師，以個人之印象來決定，缺乏公平及公正性，實習生的學習不佳不一定是其個人因素；實習生的臨床成績僅以指導教師個人之喜惡來定，非常缺乏公正客觀性。對於物理治療專業而言，DOPS絕對是一項重要的臨床治療技巧的學習方法。