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【論文摘要】科技輔助介入於銀髮衰弱預防與體適能改善之成效:以日間照顧長輩為例

【論文摘要】The Effects of Assistive Technology Intervention on Frailty Prevention and Physical Fitness Improvement among Elders in Adult Day Care Centers

摘要


背景與目的:預防及延緩失能與衰弱(frailty)為長照重要議題,科技輔助高齡照護被視為未來趨勢之一。相較於傳統體適能活動帶領,日照中心導入科技體適能裝置,其帶領技巧及介入成效值得探索。本研究目的:探討科技輔助銀髮體適能活動於衰弱及體適能改善成效。方法:本研究為類實驗設計,立意取樣新北市某日間照顧中心長輩(n=20,控制、實驗組各10位),執行連續2週、每天110分鐘、微喘的運動自覺強度,共計10次密集性科技輔助燈光反應裝置銀髮體適能活動,控制組樣本維持日照中心常規團體活動。測量變項包括Fried's Frailty Phenotype衰弱指標、銀髮體適能指標(肌力、柔軟度、敏捷性、心肺耐力及平衡)。統計方法以paired-t test檢驗組內差異、Wilcoxon rank-sum test檢驗組間差異。結果:實驗組參與科技體適能順從度達90%。兩組樣本衰弱指標組內及組間皆無統計顯著差異(實驗組:前測1.30±0.82、後測1.40±0.52、前後測比較p=0.59;控制組:前測2.50±0.53、後測2.80±0.63、前後測比較p=0.28);實驗組衰弱指標改變量為0.03±0.26,控制組為0.10±0.18,兩組並無明顯差異(p=0.62)。在體適能表現上,各指標皆未達到統計顯著差異(敏捷性改變量:實驗組-0.62±0.70,控制組-0.60±1.78,兩組比較p=0.88;上肢肌力改變量:實驗組0.10±0.62,控制組0.30±1.47,兩組比較p=0.85;平衡改變量:實驗組0.00±0.15,控制組0.50±0.27,兩組比較p=0.11)。在體適能指標中,「兩分鐘踏步」兩組亦無統計顯著差異(控制組改變量退步8.80±8.93、實驗組改變量則進步12.70±7.82,兩組比較p=0.08)。結論:科技輔助燈光反應裝置提升日照體適能活動多元趣味性,且具備實務操作可行性。在密集且微喘自覺運動程度訓練後,日照長輩心肺耐力相較於控制組是獲得改善的。然而,因日照樣本分派無法隨機配對且樣本數不足,建議未來可擴大樣本檢驗效益。臨床意義:透過科技多樣化增加日照長輩的活動參與動機,透過科技輔助活動能幫助緩解長照機構普遍出現人力短缺問題。日照中心長者普遍活動量下降,透過科技輔助體適能活動介入,能幫助提升長輩活動量與肌耐力,可作為長照機構對於預防延緩失能之活動介入策略。

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