【論文摘要】口咽癌患者接受物理治療對牙關緊閉的效果：個案報告

【論文摘要】Effect of Physical Therapy on Trismus for a Patient With Oropharyngeal Cancer: A Case Report

魯荃(Cyuan Lu) ； 林亞蓉(Ya-Jung Lin)

《物理治療》 46卷2期 (2021/06) Pp. 156-156

https://doi.org/10.6215/FJPT.202106.P50

摘要

背景與目的：牙關緊閉為口咽癌患者接受手術或放射線治療後的後遺症，可能會影響營養、口腔清潔、語言等問題。目前保守治療有運動及徒手治療，但療效研究以運動治療為主，合併徒手治療的研究不多。因此，本篇為探討口咽癌患者接受合併運動及徒手治療對牙關緊閉的效果。方法：一位48歲男性診斷為口咽癌並接受同步放化療後約一年，因牙關緊閉接受1週3次，共3週門診物理治療。分別於治療前及3周治療後評估顳顎關節活動度及牙關緊閉影響生活品質的程度。顳顎關節活動度以游標尺量測，參數包含張口幅度、左右側突及前突幅度。生活品質則以Gothenburg trismus questionnaire（GTQ）測量。結果：治療後牙關緊閉嚴重度從the Late Effects Normal Tissues（LENT）—Subjective, Objective, Management, Analytic（SOMA）scale第三級進步至第二級，張口幅度從9.5 mm進步至16.0 mm，顳顎關節側突向左、向右及前突幅度從0 mm、2 mm及＜ 0mm 進步至3 mm、3 mm及0 mm。GTQ分數則無改變。結論：本報告顯示短期的運動及徒手治療對口咽癌患者可改善牙關緊閉嚴重度及顳顎關節活動度，但無法改善其影響之生活品質。然而本篇僅個案報告，個案數僅1名，無對照組，且無長期追蹤，未來仍需高品質療效研究。臨床意義：應用運動治療及徒手治療於口咽癌的牙關緊閉問題為安全有效的，可作為治療參考。