【論文摘要】不同功能里程碑的急性中風患者於特定PASS項目的表現差異：對急性中風復健之建議

【論文摘要】Acute Stroke Survivors at Different Functional Milestones Performed Differently on Specific PASS Items: Implications for Acute Stroke Rehabilitation

紀伯翰(Bo-Han Ji) ； 陳鉞奇(Yueh-Chi Chen) ； 王靜怡(Ching-Yi Wang)

《物理治療》 46卷4期 (2021/12) Pp. 291-292

https://doi.org/10.6215/FJPT.202112.O16

摘要

背景與目的：幫助中風患者恢復獨立坐、站、行走的功能是物理治療的重要目標之一。中風病患姿勢控制量表（Postural Assessment Scale for Stroke, PASS）的總分與中風後功能和行走能力有良好的同時效度及預測效度，是否有特定的項目能區辨不同功能層級（坐、站、行走），仍未被探討過。本研究的目的為檢驗不同層級的急性中風患者在12個PASS項目的表現呈現顯著差異者。方法：納入入住神經內外科病房年滿20歲的急性中風單側偏癱患者119位，依臨床訓練目標分成6個功能里程碑（臥床組、扶持坐、獨立坐、扶持下站立、獨立站協助行走、獨立行走），皆完成PASS評估。PASS項目在相鄰兩組間差異以Mann-Whitney U test及效果量（r=z/√n）檢驗。結果：臥床組：表現最好的是「翻到患側」。以下各組與前一組呈顯著差異且有較大效果量的項目分別是：扶持坐組：「翻到患側」（r=0.76）。獨立坐組：「躺→坐」（r=0.41）。扶持下站立組：「站↔坐」（r=0.47, 0.49）。獨立站協助行走組：「彎腰撿筆」（r=0.49）、「坐→站」（r=0.48）、「站在健側」（r=0.47）。獨立行走組：「站在患側／健側」（r=0.52, 0.53）。結論：相鄰兩組間表現明顯不同且具中～大效果量的PASS項目，代表該相鄰兩組間的能力差異，若能提升這些項目的表現，或有助功能里程碑的恢復。臨床意義：本研究結果可提供急性中風復健臨床應用和研究的參考。