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【論文摘要】探討乳癌術後接受物理治療之病人回診率:以義大癌治療醫院為例

【論文摘要】The Physical Therapy Follow-Up Rate in Hospitalized Patients With Breast Cancer Surgery-Example of E-DA Cancer Hospital

摘要


背景與目的:本篇藉由乳癌術後個案回診復健科率,探討影響患者回診做物理治療的因素,提出改善措施,提供病人出院後醫療之延續性。方法:2020年下半年,義大癌治療醫院共113位乳癌術後病人接受物理治療,其中42位回診復健科門診,回診率為37.17%,未回診率為62.83%(71人)。經乳癌個案管理師追蹤71位患者未回診復健之原因,未約診占78.87%(56人)、病人自覺不需要4.22%(3人)、怕耽誤孩子陪診時間7.04%(5人)、傷口不穩定7.04%(5人)及失智無法配合2.82%(2人)。因未約診為多數原因,為提升約診的意願,與乳癌團隊討論提出解決方案並達成共識:(1)出院時請專科護理師預先掛號;(2)復健科提供患者回診提醒單;(3)如遇本院無復健科門診時由櫃台協助轉掛號到義大醫院復健科。結果:經過提升約診意願的實施,統計2021年回診率第一季56.52%、第二季47.83%、第三季67.44%,年平均回診率為57.03%,相較2020年下半年提升13.74%。結論:經團隊各專業部門合作,病人回診率提升,使病人出院後能得到物理治療之延續,以避免未持續復健所造成的術後副作用。臨床意義:乳癌術後病人若能立即接受物理治療,將減少患者的不適感與併發症,例如因手術導致的肩關節活動受限,或淋巴結摘除後循環不佳造成的淋巴水腫。而出院返家後,回診接受進一步物理治療,延續復健效果並提升生活品質。

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