【論文摘要】以品質控管手法介入以提升單位物理治療師對非預期性急救事件之應變能力：以南臺灣某準醫學中心為例

【論文摘要】Enhance the Unexpected-Emergency-Events Adapt Ability of In-Unit Physical Therapists by Quality Control Approach: An Example From a Southern Taiwan Would-Be Medical Center

吳至翔(Zhi-Xiang Wu) ； 蕭雅方(Ya-Fang Hsiao) ； 許家禎(Chia-Jen Hsu) ； 吳姵錡(Pei-Chi Wu)

《物理治療》 47卷4期 (2022/12) Pp. 301-301

https://doi.org/10.6215/FJPT.202212.P03

摘要

背景：自本院2020年參與醫策會急性心肌梗塞疾病照護品質認證計畫，物理治療組基於提升病人生活品質、降低再次復發率之目標，亦成為該計畫的共同照護團隊。然而由於疾病特性，病人在復健訓練過程中的不良反應風險較高，本院急救稽核小組因此將本單位列為不定期抽查實際演練之重點對象。然而在同年的不定期演練中發現本單位雖有兩位治療師擁有ACLS資格，但整體對於非預期急救事件之應變能力仍不足，急救稽核小組給予之檢討事項包括：評估生命徵象不確實、呼救時不該離開病人、現場沒人專任指揮人員（leader）、甦醒球組裝操作不熟悉、CPR壓胸給氧配合不佳、在急診小組無幫助的情況下無人執行給藥及電擊任務等等。目的與方法：為改善上述之狀況，同仁與急診專家組成改善小組，採用魚骨圖（Ishikawa Diagram）進行要因分析，共同討論並確立問題，根據分析可將原因分為認知不足、設備、人力、權限四項大要因，依據各項要因制定對策。結果：本院急救稽核小組再次於2021年在物理治療室舉行不定期抽查實際演練，此次稽核結果比較去年翻然改進，特別在急救的各個面向都有順利啟動，大大提升病人的生存率。結論：此次根據魚骨圖制定改善策略並付諸行動，有效提升單位治療師對非預期性急救事件之應變能力。