【論文摘要】漸進式復健計畫應用於亞急性呼吸照護病房之成效探討：個案報告

【論文摘要】The Effect of Progressive Rehabilitation Program in Sub-Acute Respiratory Care Center: A Case Report

黃元貞(Yuan-Chen Huang) ； 陳俊佑(Jiun-You Chen)

《物理治療》 48卷2期 (2023/06) Pp. 130-130

https://doi.org/10.6215/FJPT.202306.P04

摘要

背景與目的：研究指出早期復健（early mobilization）有助於患者儘早脫離呼吸器並回復日常功能。本研究採用加護病房活動量表（ICU mobility scale, IMS）評估病人活動程度並提供漸進式復健計畫應用於亞急性呼吸照護病房之成效探討。方法：個案為63歲女性，2022年7月15日因呼吸衰竭插入氣管內管合併呼吸器使用入加護病房，8月3日轉入亞急性呼吸照護病房並會診執行床邊物理治療。個案第一次接受復健時，無法聽從指令執行肢體主動活動，IMS評分為等級1，MRC肌力測試（Medical Research Council Scale, MRC scale）為28分；床邊物理治療介入為每週5次，為期4週。漸進式復健計畫則根據每週患者的IMS等級進行調整，包含主被動關節運動、床上功能性運動及坐站姿平衡訓練。結果：患者第一週無配合主動運動，第二週執行主動關節運動並開始靜態坐姿平衡訓練，第三週開始練習動態坐姿平衡，第四週則可使用助行器練習站立並踏步。為期四週床邊物理治療前後對比，IMS評分從等級1進步至等級4；MRC肌力測試從28分進步至50分；握力則進步至左右手各7公斤。結論：患者經漸進式復健計畫，改善四肢肌力、握力，並提升日常活動功能。臨床意義：使用呼吸器患者可採用漸進式復健計畫進行訓練，協助個案儘早脫離呼吸器並同時提升肌力握力及恢復日常生活功能。