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【論文摘要】物理治療參與跨專業團隊使用腦中風物理治療早期離床訓練功能群組(PSTFG)對於認知動機低落之腦中風患者復健之成效:個案報告

【論文摘要】The Effectiveness of Physical Therapy Participation in Multi-Disciplinary Team Based on Post Stroke Training Functional-Related Group (PSTFG) for the Effect of Rehabilitation of Stroke Patients With Declined Cognitive Motivation: A Case Report

摘要


背景與目的:根據實證急性腦中風患者於住院期間應儘早進行離床活動,不僅減少併發症和提升日常生活功能,且能減輕相關的照護負擔。本研究為腦中風患者設計「腦中風物理治療早期離床訓練功能群組」(post stroke training functional-related group, PSTFG)並依照患者重要關鍵離床動作能力分為6組訓練群組,提供物理治療師給予患者標準化評估且設置訓練計畫,並透過跨團隊合作模式,給予患者全人照護。方法:個案為72歲女性,診斷為急性腦中風致左側偏癱,過去病史為肺癌轉移至腦部,因腦瘤病史及使用標靶藥物導致認知動機低落,且動作能力未達到轉介急性後期照護計畫(post-acute care, PAC)之條件,因此透過跨團隊討論調整治療計畫。利用PSTFG評估將個案分至第三類群組,訓練目標為:(1)自行維持坐姿達5分鐘以上、(2)增加轉位能力、(3)改善心肺功能,訓練強度50分鐘/日。結果:個案住院期間共進行18次治療,出院前評估已進步至第四類群組,並順利於出院時轉銜PAC。結論:個案在未接受醫療團隊介入前,家屬原先照護計畫為出院後移居安養機構,經由物理治療師與跨專業整合擬定修正治療計畫,個案動作及認知能力提升達轉銜PAC條件。臨床意義:使用PSTFG提供物理治療師較為一致性的評估、目標設定與訓練計劃建議,並能增進生活品質及減輕相關的照護負擔和增加返家的機會。

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