近接治療高劑量率所使用銥(192Ir)射源之活性及劑量率之校正

Activity and Output Calibration of 192Ir High-Dose-Rate Afterloading Systems

吳嘉明(Jia-Ming Wu) ； 葉世安(Shyh-An Yeh) ； 劉博文(Po-Wen Liu) ； 何孟瑋(Meng-Wei Ho) ； 李曉飛(Hsiao-Fe Lee)

《台灣應用輻射與同位素雜誌》 2卷3期 (2006/09) Pp. 166-170

https://doi.org/10.29832/TJARI.200609.0003

摘要

一股頭頸部方面的腫瘤，如鼻咽癌(nasopharyngeal cancer)和子宮頸癌(cervical cancer)，在使用鈷六十或直線加速器於體外大範圍照射之後，腫瘤均會縮小，此時使用體內近接治療（applicator，讓射源進出體內的鋼管），而模擬出射源要停留位置之後，再讓真正具有放射性之射源到達預定的位置，而射源到達預定位置開始治療病人之前，所有醫護人員及病人家屬均需離開治療室，而在具有足夠屏蔽的治療室外等候；這種先放近接器，再放射源的方式稱之爲後荷式近接治療法(remote afterloading brachytherapy system)。因此種方法可保護醫護人員不受到輻射線的傷害，近年來使用高劑量率後荷式近接治療系統的放射治療單位愈來愈多，尤其是192Ir放射源，半衰期在74天，每3~4個月要更換一次放射源，它屬於高劑量率射源，每秒鐘海合病人的劑量有數個到數十個毫格雷(cGy)之多，所以對於所使用射源的活性及劑量率必須做精確的測量，才不至於造成臨床上無法補救的缺失。在此提出射源活性的求得方法和分別在空氣中和在水中求得劑量率的方法，一般的使用單位由於缺乏使用游離腔去測量活性及劑量率的經驗，所以就由廠商提供的活性直接轉換成劑量率，由於廠商給的活性有正負10%的差異，如果完全相信廠商所給的活性而直接用到病人身上，誤差可能很大，此種行爲不是一個完善的癌病治療單位所應有的態度和負責任的做法。每次換裝新的192Ir射源時，均需自行測定其活性，如何測定及計算，則本文內容有詳細述說。

關鍵字

高劑量率 ； 銥－192 ； 活性 ； 校正

並列摘要

The High-Dose-Rate (HDR) 192Ir source was calibrated in air, according to recommendations and procedures published by AAPM-TG41, and using a Farmer-type chamber instrument. Calibration of ionization chambers with the gamma-ray spectrum of 192Ir was adopted thevalue measured by using calibrations above (137Cs, 662Kev) and below (25OKV(subscript ep) 146-KeV X-rays) the exposure-weighted average 192Ir energy of 397KeV. Procedures are described for determining the corrections foe source-chamber distance and room scatter during the source calibration in inverse square-law geometry. It can be calibrated by means of a previously calibrated 192Ir source, and offers a simple means for verifying the decay rate and for calibrating 192Ir replacement sources.

並列關鍵字

High-Dose-Rate ； 192Ir ； activity ； calibration