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運用安寧療護於一位胃癌末期病人的護理經驗

摘要


本文旨在探討運用安寧療護於位胃癌末期病人之護理經驗,護理期間自2014年2月17日至2014年3月31日止,運用會談、觀察、身體評估及查閱病歷方式收集資料,以生理、心理、靈性及社會層面進行整體性評估,確認主要的護理問題為癌症疼痛、無望感及心靈困擾。護理過程中除了主動評估疼痛程度及調整止痛劑劑量,並提供輔助性治療如精油按摩及聆聽音樂等措施緩解疼痛。藉由陪伴、主動傾聽、引導回顧生命的價值、重新賦予事件意義等方式提升個案的希望感。藉由鼓勵案夫及案子每日陪伴時做肢體上的觸摸、製作卡片或錄音方式留下紀念, 並提供正向意義治療,去實踐生命意義之反思後重新修復四個面向之關係,最終個案能坦然、不恐懼的面對死亡,得到靈性上的平安。希望藉由此個案報告與經驗分享,能對日後照顧此類癌症病人之護理同仁有所助益。

關鍵字

安寧療護 胃癌 疼痛 無望感 心靈困擾

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