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醫病共享決策-以Three talk model為例

摘要


醫病共享決策(shared decision making, SDM)的概念早在1982年被提出,強調醫師與病人都是專家,醫師是醫學的專家,而病人則是自己喜好的專家,結合雙方的想法共同做出決策是SDM的主要目標。臺灣在近幾年來開始推廣SDM,多致力於病人決策輔助工具(patient decision aid, PDA)的製作,但僅有工具卻缺乏相對應的溝通技巧,無法有效落實SDM,因此臺灣心理腫瘤醫學學會(Taiwan Psycho-Oncology Society, TPOS)以Dr. Elwyn所提出的Three talk model為基礎,積極設計相關的溝通技巧訓練(communication skills training, CST),提升醫師SDM的溝通技巧。Three talk model簡單易懂,不但有清楚的理論架構,作者提供相關的溝通例句及相對應的測量工具,非常適合臨床使用。建議未來能將SDM CST納入醫學正規及在職教育中,增加醫師察覺病人喜好的敏感度,達到醫師和病人共同做出最佳可行的醫療決策之目的。

參考文獻


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延伸閱讀


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