從病人自主權論積極安樂死

劉士煒

《臨床醫學月刊》 82卷5期 (2018/11) Pp. 681-687

https://doi.org/10.6666/ClinMed.201811_82(5).0126

摘要

自三十餘年前的植物人王曉民女士事件為濫觴，到最近前知名體育主播爭取積極安樂死的人權，安樂死的議題引起社會廣泛的注意與討論，由於價值觀之差異，某些爭點始終爭執不休，一直難以達成共識。隨著臺灣人民的平均餘命增加，使人口老化伴隨而來的慢性疾病罹患比例亦逐漸上升，殘障、失能、長期臥床等難以解決的病痛亦有增無減，人們大都希望在到達人生終點的那一刻，能夠走得安詳平靜。我國於民國89年立法公布安寧緩和醫療條例後，歷經三次小幅度的修正，並在相隔十餘年的民國104年底通過病人自主權利法，在消極安樂死廣被接受且合法化之後，積極安樂死終將成為必須嚴肅面對的問題。積極安樂死是對罹患難以治癒疾患之末期病人，在符合患者意志及人性尊嚴的前提下，實施積極的作為，直接導致其生命之縮短，以便從疾病的痛苦中解脫。由人性尊嚴這個憲法的前提要件可以導出自主權的概念，本文從病人自主權的觀點，探討積極安樂死合法化之可能性，並主張在公權力之介入下，踐行一定之法律程序後，開放積極安樂死，不僅落實病人自主權，並且可以避免濫用之弊端。

關鍵字

病人自主權（patient autonomy） ； 安樂死（euthanasia） ； 生命權（right to life）

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