本研究之目的在探討下肢骨科術後復健者從受傷到接受運動水療的復原歷程以及其身體意象之改變。本研究以文獻分析所得之理論架構實際進入田野,並與四名在振興復健醫學中心接受運動水療的下肢骨科術後復健者進行深度訪談。研究結果發現四位復健者的復原歷程大致上可以分為拒絕、面對、接受三個階段,生理因素在拒絕階段影響最大,進入面對階段時社會因素有較大的影響,而心理因素則是個案能否順利進入接受階段的主要原因。由於社會因素是影響復健者從拒絕階段邁向面對階段的主因,所以有必要針對社會因素進一步分析:來自家庭與工作的支持與壓力是一體兩面的推力;運動水療本身的確能帶來積極的療效,但也有其侷限性,此時參與其他的復健療程、遊憩治療方案或休閒活動便有其必要性;復健者在運動水療池的人際互動使他們更積極地參與復健,做自己身體的主人;醫病關係則是影響復健者身體意象的關鍵,在運動水療池當中與物理治療師的良好互動的確有助於復健者建立正面的身體意象。再者,復健者的身體意象也會隨著生理、心理、社會狀態的持續變化而在復原歷程中不斷的建構與更新,復健者的身體感覺主要是受到其生理狀態所影響,而其社會、心理狀態則會影響他們的身體知覺,例如復健者對於身體的認知與態度,在身體感覺與身體知覺的交互作用之下,建構身體意象的動態過程持續運作。在拒絕階段,復健者身體的完整性遭到破壞,再加上疼痛的感覺更加重他們對於身體的不喜歡。在面對階段,復健者已經能夠敏銳察覺身體的變化,並採取實際的就醫行動,在「看」與「被看」非常頻繁的水療池與他人比較之後,更知道要惜福感恩。在接受階段,復健者的身體動覺得以透過水中活動不斷強化,因為已經能夠接受理想與現實的差距,在乎他人眼光的程度將減至最低;因為知道身體是一個整體,復健者在此時以健康為主要訴求的身體意象是極為堅定的,他們堅強的求生意志在此突破了病因、性別、年齡等因素之影響,有尊嚴地維持生理、心理、社會之健康是他們在形塑身體意象時最主要的堅持。 關鍵字:復健、運動水療、身體意象