研究目的:冠狀動脈心臟病 (coronary artery disease, CAD ) 與負向心理因子,包含壓力、焦慮、憂鬱與敵意皆有關連性,然國內針對CAD患者的心理介入方案相對較顯貧乏,故本研究目的在檢驗認知行為團體治療,對CAD患者之負向情緒與血管舒張功能的療效評估。 研究方法:18名平均年齡59.22歲 (SD=6.98) 之CAD患者(14男、4女)接受八週認知行為治療團體,並在治療前與治療後完成壓力、焦慮、憂鬱、敵意等心理量表,以及血流中介舒張 (flow-mediated vasodilation, FMD)、血容積脈波 (blood volume pulse, BVP)、血容積脈波振幅 (blood volume amplitude BVA) 等血管舒張功能指標之檢測,以進行療效評估。 研究結果:心理因子方面,壓力知覺、特質焦慮、憂鬱情緒、敵意總分、壓抑敵意、敵意情感、敵意認知等量表之前後測分數均達顯著差異 (t (17) = 2.39~4.70, ps < .05),在表達敵意則達邊緣顯著差異 (t (17) = 2.04, p = .057)。血管舒張功能方面,BVA在治療前後達顯著差異(F (1,17) = 5.84, p < .05);FMD達邊緣顯著差異 (t (11) = 2.028, p = .07);BVP雖差異未達顯著,然整體仍有提昇趨勢。 討論:本研究證實八週的認知行為團體可有效地降低CAD患者的負向心理特質與情緒(壓力、焦慮、憂鬱、敵意),同時亦證實有助於血管舒張功能的提升,此一效果可能為心理治療改善CAD患者預後之其中一個機制。