雙酚A與鄰苯二甲酸二酯（環境荷爾蒙）對透析患者的影響

陳妙佩 ； 陳建文 ； 丁梅燕 ； 張光世 ； 毛鴻忠 ； 蕭善良 ； 林耀信 ； 李建德 ； 黃友利 ； 趙浩然

《腎臟與透析》 25卷3期 (2013/08) Pp. 251-254

https://doi.org/10.6340/KD.2013(3).15

摘要

雙酚A（Bisphenol A；BPA）及鄰苯二甲酸二酯（DEHP）等環境荷爾蒙除由飲水、食物、空氣、皮膚等途徑外，對於透析患者尚可經由透析過程直接進入體內，透析病人必需週而復始的進行治療，若透析產品包括血液透析器（人工腎臟）、血液透析迴路管、塑膠針筒、動靜脈穿刺針（A-V fistula puncture needle）、腹膜透析液軟袋、生理食鹽水軟袋等耗材中含有這些物質，則遠比正常人僅由環境接觸來得危險；因此透析產品中環境荷爾蒙的安全標準限定應更嚴謹。避免暴露的風險應選擇不合BPA及DEHP（di-2-ethylhexyl phthalate）透析產品，但從整體經濟效益及醫療併發症的機率來衡量；及技術層面或透析病人的安全與環境保護的角度，減少含BPA及DEHP透析產品的耗用量，也是降低醫療廢棄物對環境影響的選項，因此血液透析器“重複使用”是一個可重新被思索的作法。而如何真正解決「環境荷爾蒙」對環境影響，有待科學家進一步的努力。