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  • 期刊

台灣地區醫療院所的病患及照護機構住民的壓瘡預防介入措施及追蹤之研究

摘要


研究目的: 瞭解台灣地區安養/養護機構壓瘡之分佈或盛行之情形。瞭解壓瘡形成的決定性或危險因子(潛藏因子與觸發因子),以及評估工具在國內的可用度(敏感度和特異性),判定標準(cuttoff value)之訂定等。並了解營養介入措施在壓瘡形成之成效。 研究方法: 本研究乃為橫斷式調查法及類實驗法設計,研究者在台灣地區北部、中部、南部及東部各篩選安養/養護機構做為研究的場所。研究工具參考文獻及臨床經驗修正,包括三大部份:第一部份為個案基本屬性資料,第二部份為壓瘡危險因子評估量表(Braden scale, Norton scale及Gosnell scale),第三部份為壓瘡傷口之描述,第四部分為迷你營養評估量表,資料收集過程為研究者至各機構以當日住民為收案對象,進行皮膚檢查及病歷資料登錄。總共安養/養護機構共收集1,242位住民。 研究成果: 壓瘡盛行率在安養/養護機構約為6.0 %。壓瘡產生的危險因子為白蛋白低,血色素低,移動力差及摩擦力/剪力大。壓瘡傷口以第一期及第二期傷口佔多數,壓瘡部位以尾椎處最多。壓瘡危險因子評估工具以Braden量表之敏感度、特異性最高,信、效度也最好。住民經過營養攝入措施後,壓瘡形成明顯減少。 結論及建議: 壓瘡盛行率評估是護理照顧很重要的指標,因此建議我國衛生單位在未來研究應持續、定期做全國壓瘡盛行率及發生率之調查研究。可建議選用Braden量表做為壓瘡危險因子之評估指標。建議成立全國壓瘡評估小組,針對營養攝取之預防措施值得推廣,至於營養攝入及傷口癒合措施之成本效益,應進一步研究,提供各護理之家、養護機構參考。

關鍵字

壓瘡 盛行率 危險因子 營養 安養機構

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