鼻咽癌病患放射治療後聽力之維護

傳統觀念以為放射治療後，因輻射對組織造成永久性的傷害，以致產生不可逆的現象，如放射引發骨壞死、組織纖維化、聽力的喪失等。本文針對放射治療劑量相等的情形下，探討因輻射效應誘發聽力衰退的維護之道，病例1，放射治療後由於輻射作用造成內耳毛細胞 (hair cell)退化，導致骨導、內耳、及神經障礙，故聽障情形日益惡化。病例2，放射治療後仍有輻射效應引發高頻聽障。病例3，接受耳膜切開術並輔以經常性局部治療耳、鼻、咽腔，此舉除了減少中耳積液併發症外，更進而降低耳、鼻、咽腔的感染及炎性反應，使病患的聽力得以維護。故鼻咽癌病患在接受放射治療時，除了組織身所擁有的修復能力外，良好的醫療照護，確切的臨床治療，對輻射所誘生的器質性阻塞，及組織受損的復原度，均有莫大助益。