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Diagnosis of Gastric Carcinoid by "Well Biopsy" Method during Endoscopy: Report of a Case
以內視鏡掘井式生檢診斷之胃類癌：一例報告
摘要
胃類癌為罕見的腸胃道腫瘤，全世界英文文獻中報告術前正確地經內視鏡診斷之病例，至今不超過20例。在台灣已發表之文獻中，僅提及有一例，而且認為大型隆起型胃類癌無法在術前與胃癌作鑑別診斷。長庚醫院於82年12月發現1例經內視鏡診斷的巨大隆起型胃類癌。一位69歲女性因吐血及解黑便被轉送至本院，入院時之內視鏡檢查發現在胃體部有一巨大腫瘤，外表大致完整，看似黏膜下腫瘤，但其表面尚有數處凹陷，在懷疑是胃平滑肌瘤或是胃類癌的情況下，反覆地於凹陷處採取大且深入之檢體七件（謂之〝掘井式生檢〞），成功地在術前即正確地診斷出胃類癌。病人接受根除性次完全胃切除及胃空腸吻合術後至今九個月，健康良好，沒有胃類癌復發之跡象。
胃類癌無法從臨床表現及放射線攝影術診斷，唯有依賴高度警覺及取樣良好之胃內視鏡病理切片檢查，傳統方法或有不足，文獻上提及的一些方法頗有研究及參考價值。
延伸閱讀
- 陳盛煊、瀧和博、桑原紀之（1985）。早期胃癌的組織學診斷：對內視鏡生檢之再檢討。中華民國消化系醫學會雜誌，2(4)，184-190。https://doi.org/10.6557/GJTa.198512_2(4).0002
- Chen, J. H., Chen, J. T., Shen, W. C., & Lee, S. K. (1999). 原發性胃絨毛膜癌在電腦斷層攝影及病理所見：一病例報告. Mid-Taiwan Journal of Medicine, 4(1), 69-73. https://doi.org/10.6558/MTJM.1999.4(1).10
- Lai, J. H., Wan, H. Y., Chen, M. J., Chen, C. J., Liu, C. Y., & Lin, C. C. (2013). 比較原發性胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤及瀰漫大B細胞淋巴瘤之臨床及內視鏡表現：單一醫學中心經驗. 台灣癌症醫學雜誌, 29(2), 73-78. https://doi.org/10.6323/JoCRP.2013.29.2.2
- 陳宏昇、楊旻達（2006）。早期胃癌內視鏡療法。北市醫學雜誌，3(6)，562-571。https://doi.org/10.6200/TCMJ.2006.3.6.04
- 程東照、陳全福、李貞堅、曾暉華（1986）。以內視鏡超音波診斷術評估胃癌之侵襲深度。中華民國消化系醫學會雜誌，3(3)，130-135。https://doi.org/10.6557/GJTa.198609_3(3).0004