治療中樞性尿崩症使用desmopressin中同時發生深部靜脈血栓與肺動脈血栓：病例報告

林建良 ； 沈宜靜 ； 林時逸 ； 李奕德 ； 曾立年 ； 許惠恒 ； 文美卿

《中華民國內分泌暨糖尿病學會會刊》 20卷2期 (2007/01) Pp. 28-37

https://doi.org/10.7101/ED.200701.0028

摘要

Desmopressin acetate (DDAVP)被視為治療中樞性尿崩症之首選用藥。除了抗利尿作用，注射劑型之desmoprossin也被用於抗出血，例如；輕度A型血友病，type I von Willebrand disease與尿毒症出血等，因為它能增加血漿中von willebrand factor (vWF)與第八凝血因子的濃度，且能增加血小板的凝集力。另外，曾有文獻報告指出使用DDAVP鼻噴劑治療中樞性尿崩症後造成血栓症。我們報告一位61歲女性因患中樞性尿崩症使用口服desmopressin一年八個月，新診斷糖尿病併發高血糖高滲透壓狀態，同時發生左腳深部靜脈血栓與肺動脈血栓。當時測得血中vWF增加，且罕見地出現短暫性血小板減少。我們建議，在有高凝血狀態危險因子情況下，使用DDAVP要注意誘發深部靜脈血栓與肺動脈血栓之可能。