摘要
本文係探討一位Stevens-Johnson Syndrome（史蒂文斯-強生症候群）皮膚損傷程度為中度2°面積22%的個案，主要針對病患在住院期間接受治療及康復過程中，患者將會面臨皮膚完整性改變而產生高危險性感染、疼痛、體液電解質不平衡、呼吸系統、腸胃系統及腎臟系統等功能障礙等問題深入探討。由於此病之死亡率與感染有密切關係，以預防感染為主要護理重點。筆者在護理個案期間【91.01.08-92.01.22】，以羅氏的生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴護理概念為架構，了解個案之壓力與需要，依據護理診斷，提供合宜的個別性護理措施。發現個案主要的護理問題為：現存性皮膚完整性受損、現存性感染、舒適情形改變、焦慮、自我照顧能力缺失等5項問題。利用治療過程和個案建立關係，應用面談、觀察、傾聽的技巧，引導其說出心中的感受及想法，並採同感心傾聽及促進個案與親友間互動等護理措施，協助個案克服壓力過程，期以此經驗臨床護理人員分享。
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無資料延伸閱讀
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