照顧一位行迴腸膀胱造口患者的護理經驗

本個案為67歲女性病患，因為膀胱癌，行膀胱全切除和子宮切除術，並建造一個迴腸膀胱造口，腹部傷口因腹部壓力大及傷口脂肪厚，除一般縫合外又外加壓力縫合，個案體型稍胖，身高152公分，體重64公斤，有糖尿病2-3年病史、高血壓10多年病史、氣喘約五年病史，術後十天因傷口壓力大，壓力縫線將周邊組織拉傷形成造口旁與腹部中間傷口有一開放性傷口，在黏貼造口用具時增加黏貼的困難，尿液自造口流出即往傷口浸泡，筆者為造口治療師，本個案報告以實際照護傷口癒合及教導造口護理過程，融合傷口及造口護理，護理過程共花98天，其中51天住院，47天居家照顧，個案出院四個月居家照顧良好，希望藉此個案報告之經驗，提供臨床護理人員照顧此類病患的參考。