摘要
躁鬱症好發於女性的生育年齡，懷孕及產後期間症狀復發的處理對醫生來說很困難。本文對懷孕期間使用藥物治療躁鬱症所需承擔的風險、可運用的治療方法以及產後哺乳的相關問題作回顧。藥物治療方面，目前研究顯示以抗精神病藥物及電痙攣療法對胎兒影響較小。第二、三代抗精神病藥物目前逐漸用於急性期或維持期治療躁鬱症，相關造成胎兒器官畸形及對後續發展影響的報告仍不若第一代抗精神病藥物完整。若於懷孕期間需接受藥物治療，用藥原則以使用單一種藥物，避免多重用藥，使用最低有效劑量及選擇造成器官畸形較少的藥物為主。對淤產後要哺乳的母親而言，服用的藥物可能經由乳汁而被嬰兒吸收。研究顯示，除鋰鹽外，其他藥物少有對嬰兒後續發展影響的報告。最近，一些新的方法如重覆性透顱磁刺激、光照治療、深海魚油、鈣離子阻斷劑等逐漸被用來治療躁鬱症，但臨床療效及標準使用方式仍在研究中。這些相信對胎兒較無害的治療方法或許在未來可幫忙醫生治療躁鬱症的孕婦。
延伸閱讀
- Chen, C. C. (2006). 懷孕期間身體質量指數變化與初次非計畫性剖腹生產風險之相關性研究 [master's thesis, National Taiwan University]. Airiti Library. https://doi.org/10.6342/NTU.2006.01876
- 謝珮玲（2017）。產後憂鬱與母嬰連結之變化、相關因子、預測因子探討。中華心理衛生學刊，30(3)，233-266。https://doi.org/10.30074/FJMH.201709_30(3).0001
- 林信成（2009）。應用全民健保資料庫研究懷孕期婦女使用抗憂鬱藥對胎兒的影響〔碩士論文，臺北醫學大學〕。華藝線上圖書館。https://doi.org/10.6831/TMU.2009.00032
- Chen, C. H. (1995). 產後憂鬱病因論：文獻回顧. The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 11(1), 1-7. https://doi.org/10.6452/KJMS.199501.0001
- 李玉嬋、蔡育倫、徐郁茹、梁書蓉（2014）。孕產期憂鬱篩檢與孕產壓力管理之心理衛生教育（上）。諮商與輔導，(347)，54-59。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=16846478-201411-201412240023-201412240023-54-59