摘要
本院內科加護病房院內感染率(6.66‰)高於同級區域醫院感染率(5.49‰)，且護理人員的洗手正確率低。應用結構性觀察法查檢，發現原因為缺乏方便性洗手的設備、未建立洗手相關照護工作手冊與監測、未提供護理人員洗手的重要性與感染管制相關之在職教育。經專案設計每床設置酒精性洗手消毒劑以增加洗手可近性及方便性、訂定洗手相關照護標準手冊及定期監測、並進行人員教育訓練等。持續性改善計畫實施之後洗手時機的正確率由原先的77%，提高到93.78%，目標達成率為129%，洗手步驟的正確率由原先的83%，提高到95.71%，目標達成率為105.8%，已達到專案設定之目標值，且改善成效顯著。未來仍持續進行統計分析並隨時修正改善措施，期望能落實照護以達到最佳照護品質，維護病人安全。
延伸閱讀
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