- 期刊
肺復原訓練對慢性阻塞性肺病冠狀動脈繞道手術後之影響
The Impacts of Pulmonary Rehabilitation Therapy on Patients with COPD after CABG Surgery
摘要
研究目的：慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease; COPD）為手術之高危險群，臨床上我們觀察到此類病患術後如能有效執行肺復原訓練,可改善手術造成之呼吸功能影響。因此本研究將探討手術後執行肺復原訓練2 星期後對有COPD進行冠狀動脈繞道手術（coronary arterybypass graft surgery; CABG）病患其相關呼吸功能之影響，期望本研究結果可作為臨床照護研究之參考。研究方法：本研究由2010年1月至2010年12月以78名已接受CABG的病患為研究對象，依立意取樣法選取輕度至中度COPD手術組40名，於手術後開始執行肺復原訓練2星期。實施時間於術後ㄧ拔除氣管內管後開始，每天均須執行呼吸運動（噘嘴式呼吸、橫膈式呼吸及咳嗽技巧）、上下肢運動（無負重上肢運動及下肢運動）、誘發性肺量計訓練（Triflo-II）、間歇性陽壓呼吸訓練（IPPB）及胸腔物理治療等。相關資料收集於訓練後第1天及第14天，包含肺功能試驗、呼吸肌力、氧氣飽和濃度、肺合併症、及呼吸困難程度等，並以SPSS統計軟體進行卡方檢定（Chi-square test）、獨立樣本T檢定（independent samples T-test）、配對樣本T檢定（paired T-test）進一步分析相關結果。研究結果：執行肺復原訓練2星期後有慢性阻塞性肺病手術組在用力肺活量（FVC）、用力呼出25%～75%肺活量的平均呼氣流量（MEF（下標 25-75））、第一秒用力呼氣量佔肺活量的比值（FEV（下標 1）／FVC）、及最大吸氣壓（MIP（下標 cmH2O））上均有顯著的差異；在手術後相關影響方面，有慢性阻塞性肺病手術組胸管引流的時間顯著的多於正常肺功能手術組，其他肺炎、肺擴張不全、呼吸困難程、呼吸衰竭並無顯著的差異。結論：執行肺復原訓練可改善有COPD進行CABG手術造成呼吸功能之影響。建議所有CABG手術病患應儘早介入肺復原訓練計畫，才能有利於促進術後病患身體的恢復。
並列摘要
延伸閱讀
- 蔡宜宸、江玲玲、李雅婷、曾健華、李昆達（2022）。【論文摘要】全面性評估慢性阻塞性肺病合併阻塞型呼吸中止症之重疊症候群肺復原照護經驗。呼吸治療，21(2)，132-133。https://doi.org/10.6269/JRT.202207_21(2).0041
- 張繽云、陳虹如、王嫈媖、盛慈涵、許端容、蔡忠榮（2018）。【論文摘要】肺部復原治療計畫應用於門診慢性阻塞性肺疾病患之成效探討。呼吸治療，17(1)，41-41。https://doi.org/10.6269/JRT.201807_17(1).0012
- 陳虹如（2018）。胸腔手術後患者介入肺部復原及合併非侵襲呼吸器之成效分析:回溯性研究〔碩士論文，高雄醫學大學〕。華藝線上圖書館。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=U0011-2308201817415600
- Lu, C. C., Su, H. F., Tsay, S. L., Lin, H. I., & Lee, T. T. (2007). A Pilot Study of a Case Management Program for Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). The Journal of Nursing Research, 15(2), 89-98. https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=16823141-200706-15-2-89-98-a
- 邊苗瑛、王家弘（1990）。Long-Term Oxygen Therapy in Patients with COPD。中華民國物理治療學會雜誌，15()，36-45。https://doi.org/10.29616/JPTAROC.199009.0006