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消化道癌症免疫治療最新進展

摘要


消化道癌症是亞洲地區盛行的腫瘤,雖然好發率逐年下降,但是死亡率仍尚無明顯改善,早期消化道癌症有機會用手術治癒,但是轉移性的消化道癌症過去只能用化學治療控制,但經過了多年的努力,反應率以及病患存活時間僅能緩步提升,免疫治療的出現,給了病患新的希望。目前最新通過美國FDA可以使用在人體癌症的免疫治療,是免疫檢查站抑制劑,包含CTLA-4抑制劑和PD-1抑制劑。免疫檢查站(CTLA-4、PD-1)在身體裡面是一個剎車的機制,避免我們因免疫系統過度活化造成自體免疫性的傷害,腫瘤細胞利用這種機制躲避免疫攻擊而存活,因此科學家開發出免疫檢查站抑制劑,藉由活化免疫來對抗腫瘤。在早期的臨床試驗證實,有部分的病患可以從中得到良好並持久的腫瘤控制,但是可惜的是,目前只有少部分的病患能得到反應,另外,有一些病患會遭遇類似自體免疫疾病的副作用。期待在未來,能發展出反應率更高、效力更持久、副作用更少的免疫治療,嘉惠更多的病患。

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