Neonatal Meningitis Caused by Flavobacterium Meningosepticum-Four Cases Report-

存在於水域、土壤的黃質菌(Flavobacterium meningosepticum)，很少引起人類的疾病。文獻顯示，此菌偶而可導致免疫機能不全病人的院內感染，不過臨床上它最重要的角色在於它可引起新生兒流行性或偶發性腦膜炎。和常見細菌引起的新生兒腦膜炎不同的地方，黃質菌好侵犯早產兒，患者有較高的死亡率，以及倖存者有較嚴重的後遺症。此菌雖是革蘭氏陰性桿菌，但一般用於治療大腸桿菌感染的抗生素，對它則沒有效。早期鑑定出此種細菌，和給予適當有效的抗生素治療，對患者的預後是相當重要的。臺大醫院從民國71年1月到民國73年12月，兩年間共經歷4例黃質菌新生兒腦膜炎，其中有3例是早產兒。這些患者的臨床症狀，類似其它細菌引起的新生兒腦膜炎。4例中有3例是在住院當中得到感染，不過由於這4例發病的地點和時間沒有關連性，流行病學上不像是種流行性感染。分離出的菌種，經由體外細菌抗藥性檢查顯示，這些黃質菌菌種，對aminoglycosidos, ampicillin和cephalothin有抗藥性，對piperacillin和minocycline有感受性，而對cefotaxime和ch1oramphenicol則部份菌種有抗藥性，部份菌種有感受性。臨床上我們使用piperacillin, cefotaxime和chloramphenicol來治療這些患者。有2例只用piperacillin或cefofaxime單一種藥治療，症狀和實驗室檢查都明顯進步。4例當中有1例死亡，其它3例的追綜檢查顯示，1例有水腦，需作腦脊髓液分流術，此例有嚴重的精神運動性阻礙及癲癇歸發作；1例有輕微的運動性阻礙：只有1例沒有神經學上的異常。

關鍵字

無資料

並列摘要

Over a period of 2 years, we experienced 4 cases of neonatal meningitis caused by Flavobacterium meningosepticum at National Taiwan University Hospital. Three patients were premature babies. One baby expired. One of the 3 surviving babies developed hydrocephalus and required a ventriculoperitoneal shunt. Another baby was found at follow-up to have retardation of motor development. Only 1 baby appeared healthy without significant neurological deficits. Antimicrobial susceptibility studies showed some of the strains isolated from our patients were seneitive to minocycline, chloramphenicol, cefotaxime or piperacillin. The last 3 were the antibiotics which were used singly or in combination in treating these patients.

並列關鍵字

Flavobacterium meningosepticum ； neonatal meningitis

國際替代計量

Neonatal Meningitis Caused by Flavobacterium Meningosepticum-Four Cases Report-

未授權

主題瀏覽