東臺灣急性心肌梗塞患者糖尿病比例趨勢變化及其影響因子之探討－2000至2011年間

Trend of Diabetes Ratios and Its Affecting Factors in the Patients with Acute Myocardial Infarction in Eastern Taiwan: From 2000 to 2011

梁晴(Ching Liang) ； 謝宗成(Tsung-Cheng Hsieh) ； 謝仁哲(Jen-Che Hsieh) ； 施教諭(Chiao-Yu Shih) ； 李志偉(Chih-Wei Lee)

《物理治療》 42卷4期 (2017/12) Pp. 332-333

https://doi.org/10.6215/FJPT.2017.74.O12

摘要

背景與目的：糖尿病為急性心肌梗塞發作主要危險因子，其發生率逐年上升。本研究旨在探討2000 年到2011 年間東臺灣急性心肌梗塞患者，患有糖尿病比例之趨勢變化及其影響因子。方法：以病歷調閱法，調閱2000 年到2011 年間，因首次急性心肌梗塞而住進花蓮慈濟醫學中心且危險因子資料 ( 糖尿病、高血壓、抽菸、身體質量指數以及血清脂質 ) 齊全者為對象。依發作年份分成前期：2000 ~ 2003 (n = 233)、中期：2004 ~ 2007 (n = 516) 以及後期：2008 ~ 2011(n = 828)。再依發作年齡分成年輕組 ( ≤ 50 歲。男：175 名，女：33 名 )、與非年輕組 ( ≥ 51 歲。男：877 名， 女：492 名 )。採邏輯迴歸模型(multivariate logistic regression model)，以糖尿病有無為依變數，計算前期、中期以及後期各自變數之勝算比和95% 信賴區間。結果：2000 至2011 年間，發作年齡、女性比例以及糖尿病比例呈上升趨勢。男性非年輕組，中期與後期，相較於非高血壓者，高血壓者罹患糖尿病之勝算比分別增加0.84 (95% 信賴區間：1.02 ~ 3.33) 與1.59 (95% 信賴區間：1.64 ~ 4.11)。以高血壓有無和年代別交互作用對糖尿病的影響結果顯示，相較於前期，後期之勝算比增加1.36 (95% 信賴區間：1.03 ~ 5.41)。結論：2000 至2011 年間，東臺灣急性心肌梗塞患者糖尿病比例上升現象出現於男性非年輕組，高血壓為其首要影響因子，其顯著差異出現於後期與前期間。臨床意義：經由對急性心肌梗塞患者糖尿病比例上升趨勢及其影響因子之瞭解，有助於急性心肌梗塞發作預防之策略制定。