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【論文摘要】乳癌婦女手術後支持性服務需求調查

【論文摘要】Survey of Supportive Care Needs in Women After Breast Cancer Surgery

摘要


背景與目的:乳癌婦女因為癌症治療相關身體症狀與心理社會等問題,除了物理治療與體能訓練有較高需求外,並需要其他專業人員的支持性服務(supportive care),在建立以病人為中心的支持型服務方案時,必須先瞭解患者關注之所在,並考慮其需求。方法:本研究採用問卷調查乳癌婦女對支持性服務的需求與滿足狀況。研究人員邀請在北部大學附設醫院的乳房醫學中心候診的乳癌婦女參與問卷調查,受訪者皆為已接受乳癌手術並且規律追蹤的乳癌婦女。問卷內容包括受訪者個人資料、治療相關資料,以及相關需求與滿足狀況。需求問卷列出6類支持性服務及20項乳癌患者在其治療與追蹤過程中可能需要的支持性服務內容是否已滿足,選項包括不適用、需求已滿足、需求未滿足。若無出現所列狀況,勾選不適用,視為無需求;若有出現所列的狀況,則視為有需求,其中,若已得到幫助,視為需求已滿足,但若勾選中或高度需求且未得到幫助則視為需求未滿足。受訪者之相關醫療資料由醫院電子病歷取得。結果:在6類支持性服務的需求中,勾選比例依序為醫療相關資訊的提供(72.1%),改善心理功能的協助(49.0%),需要病友或支持團體的協助(48.6%),需要增加身體功能的服務(47.4%),靈性與宗教需求(25.1%),以及社工給予醫療補助或家庭幫助(12.6%)。在有需求的比例較高的項目,依序為需要骨質疏鬆(74.6%)、飲食(76.5%)、體重管理(67.4%)及營養補充品或中草藥相關(63.0%)的諮詢建議。其次才是與身體復健相關的服務,例如需要降低疲倦的諮詢與指導(62.6%)、幫助體力恢復的運動指導或訓練(61.2%),以及指導淋巴水腫相關的預防與處理(56.8%)。上列項目亦是需求未滿足前7項(39.1~43.4%)。有58.3%受訪者表示需要手術後運動指導,但只有21.9%需求未滿足。結論:乳癌婦女支持性服務需求以資訊需求(information needs)最高,尤其飲食、身體組成、體重控制與身體復健相關服務的需求較高,也是較常未被滿足的需求。臨床意義:在建立乳癌病友支持性服務方案時,除身體功能復健服務外,應一併考量癌症控制之相關飲食與體重管理等諮詢服務。

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