【論文摘要】動態神經肌肉穩定術應用於胸椎壓迫性骨折術後病人的療效：個案報告

【論文摘要】Effect of Dynamic Neuromuscular Stabilization on Postoperative Patient With Thoracic Compression Fracture: A Case Report

江佳慧(Chia-Hui Chiang)

《物理治療》 44卷2期 (2019/06) Pp. 151-151

https://doi.org/10.6215/FJPT.201906.P55

摘要

背景與目的：胸椎壓迫性骨折術後的病人，一般物理治療會對其疼痛處做熱敷、電療，然而有部分病人無法由此得到良好療效，故本個案報告擬藉由另一種運動方式來改善病人症狀。方法：本篇個案報告為1位70歲女性，因有骨質疏鬆（T分數為－4）診斷為胸椎11～12節壓迫性骨折。術後2個月，主訴為開刀處與前肋骨下緣仍疼痛，須吃止痛藥止痛；且無法站超過10 min，站久腰與背部會疼痛，故生活範圍多在家中。前測狀況：1週疼痛天數約5天、持續時間約1.25 h，疼痛分數為9分，歐式失能量表31分；評估方面，個案的兩肩胛骨外展、外轉、有圓肩情況；站立時呈現搖擺背站姿，且兩側臀肌都較弱。個案進行1週2次、1次30 min的動態神經肌肉穩定術運動，為期8週。前1～2週主要為建立病人腹內壓，第2～4週則以3個月趴姿練習肩胛骨穩定，第4～8週則開始訓練胸椎的分節活動與臀部力量。結果：經過8週的動態神經肌肉穩定運動，個案後測狀況為：1週疼痛天數2.5天，持續時間為20 min，疼痛分數為5分，歐式失能量表12分；目前個案已回復日常活動功能，亦可出外旅遊。結論：本個案經過8週運動後，可減少生活失能的程度，對於疼痛的強度、天數、持續時間皆有下降。臨床意義：藉由動態神經肌肉穩定術可改善骨折術後背痛的程度與失能程度，提供治療師於臨床應用上的另一種選擇。