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Skull Metastasis of Primary Hepatoma - Case Report
肝癌之顱骨轉移－病例報告
摘要
病人為五十六歲男性，最近九個月，頭皮逐漸隆起數個腫塊，但沒有發現任何神經症狀，腦部電腦斷層掃描顯示顱骨上有數個蝕骨性腫瘤，壓迫腦組織，經手術做病理切片檢查及腹部超音波掃描，證實為轉移性肝癌。 文獻上曾報告過九例，加上本例，共有10人，七男三女，年齡為50～65歲，平均年齡56.8歲，Alpha fetoprotein的發現率為50%（2/4）。生長部位有五個長在顱底骨，五個長在顱頂骨，顱底骨病灶常引起顱神經症狀，顱頂骨病灶則以頭痛、運動感覺障礙等症狀為主。 治療以局部放射線療法或化學療法為主，若單一顱頂骨腫瘤則可以手術切除，這十個病人之平均存活時間（mean survival time）為19個月，中間存活時間（median survival time）為9.5個月，較一般肝癌的平均存活時間（小於六個月）為長，其造成原因可能是此類病人的臨床病程較緩和。目前肝癌治療成果較以往略有進展，此類病人應有增加的趨勢，故要進一步的研究與治療（如全身性化學療法）是有必要的。
關鍵字
無資料並列摘要
Skull metastasis of hepatoma is rare. A case of a 56 year-old man with painless masses over the skull is presented in this paper. The largest mass in the occipital area measured 10×5 cm2; skull radiographs and computed tomography (CT) of the brain revealed several skull tumors with epidural extensions. The largest mass was slmost totally excised, and metastatic hepatoma was diagnosed by a histological examination and supported by abdominal ultrasound findings. Literature in regard to hepatoma with skull metastasis is also reviewed.
延伸閱讀
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