【論文摘要】肺癌手術切除肺葉後的心肺功能變化

【論文摘要】Changes of Cardiopulmonary Function After Lung Surgery in Patients With Lung Cancer

黃巧瑩(Qiao-Ying Huang) ； 蔡宗育(Tsung-Yu Tsai) ； 陳怡媜(Yi-Jen Chen) ； 鄭振璋(Cheng-Chang Cheng)

《物理治療》 43卷2期 (2018/06) Pp. 142-142

https://doi.org/10.6215/FJPT.2018.75.P05

摘要

背景與目的：根據衛生福利部2016年癌症死亡統計，肺癌為十大死因之首。肺癌的早期症狀不明顯且無特別異狀，臨床上我們發現到會被早期發現的個案大多是經由健康檢查而被發現的。目前對於臨床期別第一、二及部分三A期的肺癌病患，外科切除手術仍為治療的首選，也是目前公認是最有效的臨床方法，肺葉切除的目的是在於將病灶切除，而為了完整切除病灶，周邊正常的肺組織也會一併切除，如此一來將會導致肺部功能的下降。故本研究之目的在於探討患者在術前與術後其心肺功能變化差異的情形。方法：針對10位臨床期別第一、二的早期肺癌患者，在接受切除手術前先評估其肺功能與心肺運動耐力測試（六分鐘行走測試），手術後再次評估患者的肺功能與心肺運動耐力測試，比較術前與術後兩者間的變化情形。結果：患者在用力肺活量%預測值方面由術前90.43% (106.20% ~ 70.00%)平均量，術後則改變為52.18% (77.60% ~ 37.00%)；在最大自主通氣量%預測值方面由術前87.70% (103.40% ~ 72.90%)平均量改變為52.00% (75.60% ~ 34.50%)；在六分鐘行走測試方面由術前485.67 m (556 ~ 390 m)平均量改變為369.73 m (498.9 ~ 310 m)。結論：肺癌患者接受手術切除後，會對其術前與術後在肺功能與心肺運動功能表現上產生影響。臨床意義：手術切除會對肺癌患者肺功能與心肺運動功能有很大的影響，因此術後的復健運動介入對病人就愈顯得更重要。物理治療的介入能改善患者的肺部功能與心肺運動功能，給予肺癌患者更多的生活品質提升。