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【論文摘要】客觀結構式臨床測驗(OSCE)於物理治療系實習學生之應用與結果

【論文摘要】The Application and Effect of an Objective Structured Clinical Examination (OSCE) Training Program in Interns of Physical Therapy

摘要


背景與目的:客觀結構式臨床測驗(objective structured clinical examination, OSCE)主要應用於西醫師的養成教育訓練與國家證照考試之中,OSCE目前是國內外公認有意義且公平的臨床專業技能之教學評量方式,除醫師外,其他醫事職類也逐步開始推展此評量方式,但國內物理治療領域較少以此方式進行教學及評量。本研究之目的為發展物理治療系實習學生OSCE之應用,且可初探實習學生與臨床教師對此評量方式之滿意度成果。方法:本研究方法為由臨床教師經考官工作坊及標準病人工作坊研習後利用焦點團體方式共同研擬OSCE測驗藍圖,規劃OSCE試務流程及各項任務編組,各組分別討論編寫教案、考官指引、標準病人指引及評分表設計,並舉行評分共識以達評分之客觀一致性,自2014年3月起於OSCE國家考場模擬診間施行物理治療OSCE考試,並於考試後立刻進行雙向回饋及滿意度問卷填寫。結果:本研究結果為(1)設置測驗流程及動向;(2)考官進行考試教案編寫、修改及進行評分共識;(3)量化考生及考官滿意度成果,各項滿意度均達4分以上,教師平均滿意度為4.3,最高分為試務人員場控是否適當,最低分為試題指引內容是否清楚及考題是否能鑑別出考生程度。學生平均滿意度為4.4,最高分為考試動線是否流暢,最低分為試題指引內容是否清楚及試題作答時間是否充裕。整體而言教師與學生滿意度良好,並於試後雙向回饋討論中對此測驗給予正面回饋。結論:本研究為國內臨床物理治療實習單位應用OSCE評量方式。站數較一般西醫師的測驗站數少,且因考官及標準病人皆由臨床教師擔任,耗費極大教師人力成本。雖然測驗草創之初任務艱鉅及困難,但在多次的教案討論及編修過程中整體考試模式逐漸完備,且在滿意度調查中獲得臨床教師及實習學生的肯定,並認為此項評量方式對臨床技能有所助益,因此未來本單位將繼續發展此項臨床測驗,藉由每次考試後的回饋意見心得和討論進行優點和缺失檢討,修改以及編寫其他教案,以期能將物理治療OSCE發展更臻完善,可作為未來教學與臨床單位發展物理治療系學生OSCE之應用參考,以更為擬真的方式測驗並精進實習學生的臨床技能。臨床意義:本研究可做為為來發展物理治療系學生OSCE教學及評量之應用參考,使物理治療教育可與其他專業並進,更能與世界接軌。

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