【論文摘要】不同精神行為症狀嚴重度失智長者的主要家庭照顧者體適能之比較

【論文摘要】Comparing the Physical Fitness in Primary Family Caregivers of Dementia Elderly With Different Severity of BPSD

廖容德(Rong-De Liao) ； 林佩欣(Pay-Shin Lin) ； 徐文俊(Wen-Chuin Hsu) ； 陳惠姿(Huey-Tzy Chen)

《物理治療》 43卷4期 (2018/12) Pp. 306-307

https://doi.org/10.6215/FJPT.201812.O16

摘要

背景與目的：本研究旨在比較失智症主要家庭照顧者與同年齡、性別者之體適能常模，以及探討不同精神行為症狀嚴重度失智症主要家庭照顧者之身體健康（自覺健康、體適能、疾病相關問題、疼痛、生活品質與睡眠）是否有所不同。方法：本研究為橫斷面、方便取樣。徵召50位失智症主要家庭照顧者，經填寫受試者同意書、問卷—基本資料、神經精神問卷照顧者負荷量表、流行病學研究中心憂鬱量表、臺灣簡短36(Short Form-36, SF-36)健康量表、功能性罹病指數、中文版匹茲堡睡眠品質量表後，並進行體適能檢測。以單一樣本t檢定分析失智症照顧者與同年齡、性別者之體適能常模之差異；依據神經精神評估量表(Neuropsychiatric Inventory, NPI)總分（24分），將受試者分成照顧輕、中重度精神行為症狀失智症2組（分別為mild behavior and psychological symptom of dementia [MBPSD]與moderate-severe behavior and psychological symptom of dementia [SBPSD]），以卡方檢定、獨立樣本t檢定與共變數分析比較2組主要家庭照顧者身體健康上的不同。結果：失智症照顧者在30秒坐站(p = 0.002)與開眼右足立(p ＜ 0.001)的體適能檢測中顯著較同年齡、性別者佳。相較於MBPSD組，SBPSD組的照顧者其照顧負荷較大(p ＜ 0.001)、有憂鬱的傾向(p = 0.011)、生活品質較差(p = 0.031)、睡眠問題較嚴重(p = 0.044)，尤其是在個人自評睡眠品質(p = 0.006)與日間功能狀態(p = 0.015)上更加明顯；除此之外，活力(p = 0.006)、社交(p = 0.015)、心理健康(mental health [MH], mental component summary [MCS], p ＜ 0.001)上，問題也較MBPSD組來的多。結論：失智症主要家庭照顧者之下肢肌力與平衡能力較一般人好，而照顧精神行為症狀較嚴重之失智症照顧者，在體適能上並不會與照顧精神行為症狀較輕者有顯著差異，但會反映在照顧負荷、憂鬱、心理健康、睡眠、活力、社交上。臨床意義：失智症主要家庭照顧者可能因照顧勞動，體適能的肌力和平衡較同齡者好，臨床上關懷照顧這群人，可著重於柔軟度、情緒心理健康、社交與睡眠等問題。