【論文摘要】運動對於中年婦女血管舒縮症狀之效益：系統性回顧與統合分析

【論文摘要】Exercise for Vasomotor Symptoms in Mid-life Women: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trial

盧怡瑄(I-Hsuan Lu) ； 賴亮穎(Liang-Ying Lai) ； 伍佳展(Chia-Chan Wu) ； 蔡美文(Mei-Wun Tsai)

《物理治療》 46卷2期 (2021/06) Pp. 103-104

https://doi.org/10.6215/FJPT.202106.O11

摘要

背景與目的：血管舒縮症狀（Vasomotor symptoms, VMS）為最常見之更年期症狀，先前文獻探討運動對於血管舒縮症狀的效果尚未有一致結論，本研究目的為以系統性回顧與統合分析，探討運動對於中年婦女之血管舒縮症狀的效果，並且進一步探討不同的運動類型、強度及介入時間是否有不同的效果。方法：本研究的文章搜尋自PubMed資料庫、考科蘭實證醫學資料庫（Cochrane Library）、CINAHL Complete護理學全文資料庫、華藝線上圖書館（Airiti Library）與臺灣博碩士論文知識加值系統，並加上人工檢索。納入之文章特性為近10年的隨機對照試驗，且介入組之比較對象為無任何介入的對照組。研究者獨立進行篩選、評值與資料擷取作業。資料處理方面，分為類別變項與連續變項，再根據異質性大小選用固定效應模型（fixed-effects model）或隨機效應模型（random-effects model），最後亦估算出偏誤值以評估本研究之證據穩定力。結果：共有11篇研究符合納入條件，PEDro評析分數平均為7分（範圍：4～9，其中僅一篇為4分），整體屬高品質。分析結果為整體運動對於中年婦女的血管舒縮症狀具有中度效果（效應值=0.54 [-0.96, -0.12]），且短期介入即有中到高度的效果（效應值=0.7 [-1.23, -0.17]）；其中以中等強度的有氧運動有小到中度的效果（效應值=0.37 [-0.61, -0.14]）；阻力、伸展和呼吸運動雖亦有顯著效益，但需更多文獻支持；初始症狀越嚴重者，運動介入的效果會越好。結論：針對中年婦女的血管舒縮症狀，中強度的有氧運動有小到中度的效果；阻力、伸展和呼吸運動雖亦有顯著效益，且從生理機轉來看是非常有機會達到改善血管舒縮症狀的效果，但仍需更多文獻來支持此結果；關於介入時間，小於6個月的短期介入即可有中到高度的效果；最後，初始症狀越嚴重者，運動介入的效果會越好。臨床意義：針對有血管舒縮症狀的中年婦女之運動建議，可選擇中強度以上但未達高強度的有氧或阻力運動，或者輕度的伸展或呼吸運動，並且持續做3至4個月應能改善症狀。