【論文摘要】接受乳癌術後肩關節物理治療個案之資料分析

【論文摘要】Data Analysis of Cases Receiving Physical Therapy for Shoulder After Breast Cancer Surgery

周雅惠(Ya-Hui Chou) ； 黃新雅(Hsin-Ya Huang) ； 廖淑芬(Su-Fen Liao)

《物理治療》 46卷4期 (2021/12) Pp. 332-333

https://doi.org/10.6215/FJPT.202112.P53

摘要

背景與目的：乳癌是國內女性好發癌症，罹病年齡年輕化，加上手術方法、術前衛教、術後復健介入，個案重回職場、生活的比例很高。手術外，許多個案接受化療、放療，體力下降、身體疲累外，常因術後影響肩關節活動，造成生活功能受限。因此本篇研究目的為分析108、109兩年至醫學中心接受門診物理治療的乳癌個案，手術方式及上肢自覺緊（tension）、痛（pain）、重（heaviness）的程度。方法：整理108、109年門診個案病歷資料，分別記錄個案執行手術的方式、患側邊、是否接受重建手術及方式、治療前自覺緊、痛、重的程度。結果：共分析100位個案，平均年齡為50.10 ± 10.41歲，右側47位、左側50位、雙側3位，36位接受modified radical mastectomy、13位接受nipple mastectomy、19位接受partial mastectomy，其他32位接受breast conserving surgery等其他手術，其中66位接受axillary lymph node dissection。治療前自覺緊共有29位（3.3 ± 1.3）、痛共有54位（2.5 ± 0.9）、重有3位（2.7 ± 0.6），共有35位接受重建手術。結論：乳癌術後破壞肌肉、筋膜造成肩關節與肩胛骨位置改變，加上痛、關節囊沾黏上肢功能受限比例提高。同時接受重建手術的比例也將近3成。臨床意義：本研究結果可提供物理治療師分析手術方式會造成的軟組織傷害，給予肩關節治療，改善肩胛功能，協助個案避免後續活動受限與淋巴水腫的發生。