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【論文摘要】醫病共享決策輔助工具開發初期報告:以乳癌術後淋巴水腫物理治療為例

【論文摘要】Developing Decision Aids to Facilitate Shared Decision Making in Physical Therapy for Breast Cancer-Related Lymphedema: A Preliminary Report

摘要


背景與目的:醫病共享決策是以病人為中心的溝通技巧,與實證醫學交集達成最佳病人照護模式。本研究以乳癌術後淋巴水腫的病人為對象,開發病人決策輔助工具,期望病人及其家屬瞭解淋巴水腫治療,選擇適合自己的壓力治療選項,增加治療的順應性。方法:參考國際病人決策輔助標準(International Patient Decision Aid Standards, IPDAS)建議之開發流程,確立決策輔助工具之目標及對象,透過需求調查整理患者和治療師在醫病溝通上的選項,進行文獻回顧,整理實證資料,將證據轉化成決策輔助工具。決策輔助工具內容完成後,以醫院評鑑暨醫療品質策進會(醫策會)決策輔助工具檢核表進行自評,輔以文本可讀性指標自動化分析系統3.0檢視閱讀難度,再由16名醫療人員針對決策輔助工具內容,進行醫策會版α測試。結果:決策輔助工具內容符合醫策會檢核表內安全、公平報導及品質標準,閱讀難度皆落在G3(小學三年級)以下;醫療人員之α測試各項目平均皆落在3.4分以上。結論:結果顯示本決策輔助工具能客觀提供治療選項詳細資訊,內容淺顯易懂,未來將進行非醫療人員β測試,定稿後將於北部某醫學中心臨床推動。臨床意義:病人決策輔助工具是實踐醫病共享決策重要媒介,能協助病人與醫療人員有效溝通、選擇最合適的治療進而達成共識。

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