【論文摘要】COVID-19重症個案物理治療床邊介入成效初探－個案報告

【論文摘要】Preliminary Study on the Effectiveness of Bedside Intervention in Physical Therapy for Severe Cases of COVID-19 - Case Report

鄭堯仁(Yao-Ren Cheng) ； 李敬恩(Ching-En Li)

《物理治療》 47卷2期 (2022/06) Pp. 140-141

https://doi.org/10.6215/FJPT.202206.P23

摘要

背景與目的：國內2020年1月21日確診第一起COVID-19境外移入個案。國內少有關於新冠病毒物理治療介入及成效、重症的介入成效更缺乏，急性後期重症新冠病毒個案物理治療介入成效值得探討。方法：以個案報告模式探討。個案為53歲女性，2020年3月16日旅遊回國後確診。3月18日雙肺葉浸潤伴隨嚴重急性呼吸窘迫症候群（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS），屬重症個案需插管治療。拔管後個案有顯著加護病房功能衰退（ICU-acquired weakness）包括呼吸淺快、胸廓擴張不佳、肌耐力衰退及心理層面等問題。參考新冠病毒復健指引訂定物理治療計畫，包含：主動循環式呼吸技巧（active cycle of breathing technique, ACBT）、哈氣式咳嗽與咳嗽控制、預防因急性病症長期臥床產生併發症。介入成效取第一次介入（4月23日）與最後一次介入（5月11日）之評估數據，包含：肺功能測試（Lung Functional Test）、呼吸困難指數（Borg scale）、自我壓力問卷（Perceived Stress Questionnaire）、日常生活能力—巴氏量表（Barthel Index）、運動耐力—六分鐘行走測試（Six-minutes Walking Test）、身體功能表現（physical activity）。結果：共介入12次，個案在呼吸困難指數、自我壓力問卷、巴氏量表、身體活動量均有改善。結論：急性後期重症新冠病毒個案物理治療介入可改善個案身體功能表現及日常生活能力。臨床意義：急性後期重症新冠病毒個案物理治療介入之方式與成效可作為未來介入之參考。